Приложение N 1. Заявка на получение в 2011 г. субсидий на организацию магазина пешеходной доступности

Приложение N 1
к Порядку представления и рассмотрения
заявок на получение в 2011 году субсидий
на организацию магазинов пешеходной
доступности и принятия решения о предоставлении
в 2011 году субсидий на организацию магазинов
пешеходной доступности

В Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли

от

(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Заявка на получение в 2011 году субсидий на организацию магазина пешеходной доступности

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 23.03.2011 N 342 "О Порядке предоставления в 2011 году субсидий на организацию магазинов пешеходной доступности" просим предоставить субсидии на организацию магазина

пешеходной доступности площадью ___ кв.м, расположенного по адресу:

, в размере

(

) рублей.

Представляем следующие документы, подтверждающие организацию магазина пешеходной доступности:

(указываются документы в соответствии с пунктом 3 приложения к распоряжению Комитета от __.___. 2011 N ___ "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 23.03.2011 N 342")

В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН

2. Адрес места нахождения

3. Контактный телефон, факс

4. Контактное лицо

5. Адрес электронной почты

(указывается должность руководителя в соответствии с учредительными документами или документами, подтверждающими правоспособность)

(Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, подпись, печать)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О. главного бухгалтера, подпись, печать)

2011