Приложение 2. Форма заявки на участие в конкурсном отборе на право получения в 2011 г. субсидии на развитие кинематографии для детской аудитории

Приложение 2
к распоряжению
Комитета по культуре
от 25 апреля 2011 г. N 218

Форма заявки
на участие в конкурсном отборе на право получения в 2011 году
субсидии на развитие кинематографии для детской аудитории

1.	Наименование детского кинофильма:
2.	Заявитель (полное наименование организации-заявителя):
3.	Место нахождения организации-заявителя:
4.	Веб-сайт:
5.	Запрашиваемые средства бюджета Санкт-Петербурга:
6.	Общий объем затрат на создание детского кинофильма:
7. Творческая концепция детского кинофильма, параметры детского кинофильма (в соответствии с параметрами, указанными в извещении), технические и визуальные приемы, используемые при создании детского кинофильма, направленного на развитие кинематографии для детской аудитории.
8. Сведения об организациях, индивидуальных предпринимателях и физических лицах, привлекаемых для создания детского кинофильма, направленного на развитие кинематографии для детской аудитории
Наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица				Форма участия		Контактное лицо (должность)				Контактный телефон, факс, e-mail
9. Лица, ответственные за создание детского кинофильма, направленного на развитие кинематографии для детской аудитории
N	Должность		Фамилия, имя, отчество		Контактный телефон, факс, e-mail			Опыт участия в создании аудиовизуальных произведений
	Руководитель организации-заявителя