Приложение 4. Сведения об остатках межбюджетных трансфертов, полученных из областного бюджета Ленинградской области в форме субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, не использованных по состоянию на 1 января 20__ года и подлежащих взысканию в доход областного бюджета Ленинградской области

Приложение 4
к Порядку возврата и взыскания
неиспользованных бюджетных средств

         Сведения об остатках межбюджетных трансфертов, полученных 

       из областного бюджета Ленинградской области в форме субсидий, 

        субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое 

                назначение, не использованных по состоянию 

           на 1 января 20__ года и подлежащих взысканию в доход 

                 областного бюджета Ленинградской области 

                    от "___" _________________ 20__ г.

Наименование органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета Наименование финансового органа Наименование бюджета

Управление Федерального казначейства по Ленинградской области Комитет финансов Ленинградской области областной бюджет Ленинградской области

Единица измерения: руб.
Код классификации доходов бюджета Российской Федерации по полученным в бюджет целевым средствам <*>	Администратор доходов по возврату остатков целевых средств				Суммы неиспользованных остатков, подлежащих взысканию в доход областного бюджета Ленинградской области (в руб. и коп.)
	наименование	ИНН	КПП	номер лицевого счета с кодом "04"
1	2	3	4	5	6
Итого по коду		X	X
Итого по коду		X	X
Всего		X	X

Руководитель              _______________ _____________________________

                             (подпись)        (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер         _______________ _____________________________

                             (подпись)        (расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель ___________ ____________ ______________________

                          (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ______________ 20__ г.

    --------------------------------

    <*>  Указывается  код  по  бюджетной классификации

Российской Федерации отчетного финансового года.