Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по физической
культуре и спорту
от 7 июня 2011 года N 87-р

"Приложение N 2
к распоряжению
Комитета по физической
культуре и спорту
от 22 апреля 2011 года N 49-р

		В Комитет по физической культуре и спорту
		от
		(указывается полное наименование организации в соответствии с учредительными документами)
Заявка на участие в конкурсном отборе на право получения субсидии
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 11.04.2011 N 446 "О порядках предоставления в 2011 году отдельных субсидий, предусмотренных Комитету по физической культуре и спорту Законом Санкт-Петербурга "О бюджете Санкт-Петербурга на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов" прошу предоставить субсидию
(наименование субсидии)
на финансирование затрат в 2011 году в размере										рублей.
В дополнение представляем следующую информацию:
1. ИНН:
2. Ф.И.О. руководителя (с указанием должности):
3. Ф.И.О. контактного лица (с указанием должности):
4. Юридический адрес:
5. Фактический адрес:
6. Контактный телефон:
7. E-mail:
8. Официальный сайт:
(должность руководителя)				(подпись, Ф.И.О. руководителя)
Главный бухгалтер
			(подпись, Ф.И.О. руководителя)
			"			"			2011 г.