Приложение N 2. Заявление о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по строительству Санкт-Петербурга от 9 августа 2012 г. N 99 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Регламенту
(с изменениями от 9 августа 2012 г.)

		В Комитет по строительству
		от
		(полное наименование заявителя - юридического лица или фамилия,
		имя и отчество физического
		лица, индивидуального предпринимателя)
		находящегося по адресу:
		адрес для почтовой связи:
Заявление
о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта
1. Предполагаемое место размещения объекта (адрес)
2. Функциональное назначение объекта, предполагаемого к размещению (в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 16.02.2009 N 29-10 "О Правилах землепользования и застройки"
3. Примерный размер земельного участка (кв. м)
4. Обоснование примерного размера земельного участка
5. Суммарная потребность объекта в инженерных ресурсах			водоснабжение (куб. м/сут.)
			водоотведение (куб. м/сут.)
			теплоснабжение (Гкал/час)
			электроснабжение (кВА)
			газоснабжение (куб. м/час)
6. Статус инвестиционного проекта(стратегический проект/инвестор, реализация проекта в рамках государственно-частного партнерства)
Приложения: 1. Схема с указанием ориентировочных границ и примерного размера участка в масштабе М 1:2000_________листов. 2. Обоснование примерного размера земельного участка и компоновочный чертеж с экспликацией ____ листов. 3. Расчет потребности объекта в инженерных ресурсах (хозяйственно-питьевое водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение, электроснабжение, газоснабжение) _______ листов. 4. Документы, подтверждающие статус инвестиционного проекта (стратегический проект/инвестор, реализация проекта в рамках государственно-частного партнерства) при наличии. 5. Технико-экономическое обоснование проекта строительства ________ листов. 6. Расчеты, необходимые для получения экспертного заключения о соответствии государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам предполагаемого использования земельного участка. 7. Свидетельство о государственной регистрации и Свидетельство о внесении изменений в Единый государственный реестр (для юридических лиц, зарегистрированных с 1 июля 2002 года). 8. Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр (для юридических лиц, зарегистрированных с 1 июля 2002 года). 9. Устав со всеми изменениями и дополнениями. 10. Решение о создании организации. 11 Свидетельство о постановке на учет. 12. Сведения территориального органа Федеральной службы государственной статистики об учете в едином государственном реестре предприятий и организаций. 13. Ксерокопия паспорта гражданина, свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица (для индивидуальных предпринимателей). 14. Документ, подтверждающий полномочия руководителя организации. 15. Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя. 16. Доверенность на право представления интересов физического лица. Документы, указанные в пунктах 1 - 5, 14 - 15 подлежат представлению в оригиналах или в копиях заверенных печатью организации (индивидуального предпринимателя), указанные в пунктах 6 - 13, 16 в оригиналах или в нотариально заверенных копиях.
Руководитель:
(должность, ФИО)					(подпись)
Заявитель:
(ФИО, подпись лица, уполномоченного на подачу заявления от заявителя - юридического лица, либо подпись заявителя - физического лица)
	М.П.
	Контактный телефон
	Адрес электронной почты