Приложение. Регламент информационного взаимодействия по сбору и обработке первичных данных медицинской статистики в системе учета и контроля объемов оказания медицинской помощи гражданам лечебно-профилактическими учреждениями Санкт-Петербурга

Приложение
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 20 июня 2011 г. N 313-р

Регламент
информационного взаимодействия по сбору и обработке первичных
данных медицинской статистики в системе учета и контроля объемов оказания
медицинской помощи гражданам лечебно-профилактическими учреждениями
Санкт-Петербурга

1. Общие положения.

1.1. Настоящий Регламент разработан в целях реализации: Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", п. 1.3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", Закона Санкт-Петербурга от 26.11.2008 N 750-142 "О контроле качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге", постановления Правительства Санкт-Петербурга от 05.04.2011 N 417 "О реализации Закона Санкт-Петербурга "О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2011 год" и распоряжения Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи".

1.2. Настоящий регламент определяет порядок, сроки, форматы и способы предоставления сведений лечебно-профилактическими учреждениями, осуществляющими амбулаторный прием пациентов, при формировании статистических отчетов на основе учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" в СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" за отчетный период для формирования базы данных системы учета и контроля объемов оказания медицинской помощи гражданам лечебно-профилактическими учреждениями Санкт-Петербурга (далее - Системы).

2. Цели организации информационного взаимодействия:

2.1. Сбор первичных данных медицинской статистики о деятельности учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга и состояния здоровья населения.

2.2. Регистрация фактов оказания медицинской помощи (далее - ОМП) на основании законченного случая лечения и получение сведений о примененном медико-экономическом стандарте (далее - МЭС).

2.3. Проведение экспертизы объемов ОМП, контроле качества и оценки эффективности ОМП.

2.4. Формирование сводных статистических отчетных форм для предоставления в вышестоящие и надзорные организации.

3. Состав участников информационного обмена:

3.1. Лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) и их подразделения, ведущие амбулаторный прием граждан.

3.2. СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МИАЦ).

3.3. Комитет по здравоохранению при Правительстве Санкт-Петербурга.

4. Порядок информационного взаимодействия.

4.1. ЛПУ осуществляет регистрацию фактов ОМП на основании законченного случая лечения в учетной форме N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" согласно приложению N 2 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи". Предоставление информации в МИАЦ по зарегистрированным фактам ОМП ЛПУ осуществляет в электронной форме ежемесячно в течение пяти рабочих дней месяца, следующего после отчетного.

4.2. МИАЦ после получения информации от ЛПУ по зарегистрированным фактам ОМП осуществляет входной технический контроль, результаты которого, оформленные в виде протокола проверки, передаются в электронной форме в ЛПУ.

4.3. При получении от МИАЦ протокола проверки с указанием признака отказа (п.п. 5.5-5.6) ЛПУ проводит коррекцию и редактирование информации учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" по данному законченному случаю, не прошедшему проверку. Скорректированная информация передается в МИАЦ в срок не позднее пяти рабочих дней с момента получения протокола проверки.

4.4. При автоматизированном заполнении учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" с использованием средств вычислительной техники и медицинских информационных систем (далее - МИС) ЛПУ осуществляют самостоятельную актуализацию собственных справочников путем получения информации из соответствующей библиотеки узла "Справочники" Центра информационного взаимодействия учреждений здравоохранения (п. 5.2).

4.5. МИАЦ осуществляет управление и актуализацию справочной информации базы данных Системы в случае выхода новых версий справочников, нормативных документов или изменения настоящего Регламента. Актуализация производится на основании соответствующих распоряжений Комитета по здравоохранению.

5. Порядок предоставления сведений и проведения
входного технического контроля.

5.1. Обмен информацией осуществляется только по каналам связи ЕМТС и с использованием механизма заверения и шифрования данных удостоверяющими сертификатами электронной подписи (далее - ЭП) согласно Федеральному закону от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

5.2. Сведения о законченных случаях ОМП, сформированные согласно п. 4.1 настоящего Порядка, передаются в СПб МИАЦ в электронной форме с использованием web-сервиса информационного взаимодействия Системы с ЛПУ, доступного в сети ЕМТС по ссылке: http://portal.zdrav:8888/StatTalon/Info.svc.

5.3. При отсутствии в ЛПУ подключения к ЕМТС предоставление информации согласно п. 5.1 осуществляется на внешних usb-носителях в виде xml-файлов согласно порядку и срокам, указанным в заключаемом между МИАЦ и ЛПУ соглашении об информационном взаимодействии, аналогично п. 6.4.

5.4. Предоставление нормативно-справочной информации участникам информационного взаимодействия осуществляется посредством соответствующей библиотеки узла "Справочники" Центра информационного взаимодействия учреждений здравоохранения, доступной по ссылке: http://portal.zdrav/sp/stattalonNSI/Forms/AllItems.aspx

5.5. Доступ ко всем сервисам информационного взаимодействия Системы, опубликованным в сети ЕМТС, осуществляется посредством прохождения процедуры аутентификации. Учетные данные для прохождения процедуры аутентификации предоставляются в ответ на письменный запрос в Отдел технического обеспечения СПб МИАЦ, тел. 635-5599, факс 635-5565, e-mail: support@miac.zdrav.spb.ru.

5.6. При передаче сведений по законченному случаю ОМП по форме N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" при наличии для полей формы соответствующих справочников Системы, в качестве передаваемых данных для поля используется только соответствующее значение кодификатора справочника.

5.7. СПб МИАЦ осуществляет входной технический контроль по следующим параметрам:

5.7.1) наличие ЭП учреждения и действительности сертификатов ключей на момент проверки;

5.7.2) логическую проверку на предмет соответствия типов и размеров полей в электронных документах, а также заполнения обязательных полей в соответствии с приложением N 2 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи";

5.7.3) проверку на соответствие значений полей данным актуальных справочников Системы;

5.7.4) проверка переданных данных страхового полиса согласно сведениям, имеющимся в базе данных застрахованного населения Территориального фонда обязательного медицинского страхования с использованием соответствующего web-сервиса.

Результаты входного технического контроля оформляются в виде протокола проверки и передаются в ЛПУ.

5.8. Учетным формам, прошедшим входной технический контроль по п.п.5.7.1-5.7.2, присваивается уникальный идентификатор законченного случая ОМП, передающийся в ЛПУ вместе с протоколом проверки.

5.9. В случае предоставления сведений, которые не удовлетворяют требованиям, указанным в п. 5.5 настоящего Регламента, отправителю передается протокол проверки с признаком отказа, содержащий реквизиты посылки с указанием кода ошибки, а также рекомендации для внесения необходимых изменений.

5.10. После проведения входного технического контроля МИАЦ осуществляет размещение полученной от ЛПУ информации в базе данных Системы.

5.11. МИАЦ осуществляет прием информации от ЛПУ по дополнениям к присланным ранее данным. Дополнения и исправления за отчетный период принимаются не позднее пяти рабочих дней со дня представления ЛПУ протокола отказа. Изменения за предыдущие отчетные периоды и изменения учетных форм, прошедших входной технический контроль, не допускаются.

6. Обеспечение защиты информации.

6.1. Защита информации, передаваемой Участниками информационного взаимодействия в рамках настоящего Регламента, обеспечивается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Санкт-Петербурга.

6.2. Обмен информацией между Участниками информационного взаимодействия осуществляется в электронном виде. Информация передается Участниками в электронном виде только по каналам связи ЕМТС, с использованием сертифицированных в установленном законодательством порядке средств криптографической защиты, а электронные документы подписываются и зашифровываются электронной подписью уполномоченных лиц в ЛПУ согласно Закону от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

6.3. Стороны осуществляют мероприятия по обеспечению сохранности и защите персональных данных в соответствии с существующим федеральным законодательством и несут ответственность за ее разглашение и нарушение порядка и правил обращения с конфиденциальной информацией.

6.4. В исключительном случае ввиду отсутствия у ЛПУ возможности своевременного получения ЭП и средств криптографической защиты, допускается предоставление ЛПУ электронных форм в незашифрованном виде и отсутствием удостоверяющей подписи на срок, указанный в заключаемом соглашении об информационном взаимодействии между СПб МИАЦ и ЛПУ. При этом ответственность согласно действующему законодательству за сохранность и неразглашение передаваемых данных несет Отправитель.

6.5. Передача информации, полученной Участниками в рамках данного Регламента, третьей стороне не допускается, за исключением получения специальных распоряжений Комитета по здравоохранению.

7. Требования к программному обеспечению.

7.1. ЛПУ самостоятельно обеспечивают использование программного продукта, позволяющее осуществлять ведение и выгрузки персонифицированных данных об оказанной медицинской помощи на основании законченного случая лечения в соответствии с настоящим Регламентом.