Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30 мая 2011 г. N 13 "О проведении пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Ленинградской области"
- Приложение 2. Форма учета групп высокого риска по рождению детей с нарушениями развития по результатам пренатальной (дородовой) диагностики
Приложение 2. Форма учета групп высокого риска по рождению детей с нарушениями развития по результатам пренатальной (дородовой) диагностики
Приложение 2
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 30 мая 2011 г. N 13
Форма учета групп высокого риска по рождению детей с нарушениями
развития по результатам пренатальной (дородовой) диагностики
|
N п/п |
Ф. И. О. женщины |
Адрес проживания |
Дата проведения УЗИ и срок беременности |
Результаты биохимического скрининга (дата и место проведения, значения белков плода в МоМ, индивидуальные значения риска по трисомии 21, 18 хромосом и ДЗНТ) |
Дата проведенного медико-генетического консультирования |
Исход беременности с указанием даты (роды, самопроизвольный выкидыш, беременность прервана по мед. показаниям, указать срок беременности) |
Подтвердился порок или нет |
Диагноз ВПР при рождении ребенка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|