Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Комитета по делам записи актов гражданского состояния Санкт-Петербурга от 20 июня 2011 г. N 4 "О внесении изменений в административные регламенты Комитета по делам записи актов гражданского состояния, утвержденные распоряжением от 21.12.2009 N 12" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 1. Административный регламент Комитета по делам записи актов гражданского состояния по предоставлению государственной услуги по истребованию документов, выдаваемых органами записи актов гражданского состояния из стран - бывших республик СССР в соответствии с Конвенцией о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, подписанной 22.01.1993 в Минске (в редакции протокола от 28.03.1997), международными договорами Российской Федерации
- Приложение N 6. Заявление
Приложение N 6. Заявление
Приложение N 6
к административному регламенту
|
Заявление принято |
|
В Отдел ЗАГС |
||||||||||
|
|
|
от |
|
|||||||||
|
Регистрационный N |
|
|
(Ф.И.О. заявителя) |
|||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
(подпись должностного лица) |
|
проживающей: |
|
|||||||||
|
|
|
|
(адрес фактического места жительства) |
|||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
Паспорт: |
|
N |
|
|||||||
|
|
|
выдан |
|
|||||||||
|
|
|
|
(где и кем выдан) |
|||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
Телефон: |
|
|||||||||
|
Заявление | ||||||||||||
|
Прошу истребовать из органов ЗАГС |
|
|||||||||||
|
| ||||||||||||
|
| ||||||||||||
|
| ||||||||||||
|
Свидетельство (справка) о |
|
|||||||||||
|
в отношении |
|
|||||||||||
|
| ||||||||||||
|
| ||||||||||||
|
Дата |
Подпись |
|||||||||||
|
о дате отправки запроса _____________ уведомлён | ||||||||||||