Приложение 10. Акт проверки готовности объекта теплоснабжающей организацией к эксплуатации в отопительном сезоне

Приложение 10

к Правилам подготовки и проведения

отопительного сезона в Санкт-Петербурге

Акт от __________ N ____

О проверке готовности объекта теплоснабжающей организацией
к эксплуатации в отопительном сезоне

Наименование объекта ____________________________________________________

Адрес объекта ___________________________________________________________

Представитель теплоснабжающей организации _______________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование теплоснабжающей организации, должность, фамилия)

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

                                   (должность, фамилия)

произвели проверку готовности объекта к отопительному сезону 200__ года

               При осмотре и испытании выявлено следующее:

1. По системе центрального отопления

                                     Дата _______________________________

Системы центрального  отопления  выдержали  опрессовку  на  _____  ати  и

промыты до осветления гидропневматическим (гидравлическим) способом,  вид

промывки подчеркнуть.

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

2. По теплоцентру

                                     Дата _______________________________

Теплоцентр (элеваторный узел) выдержал опрессовку на ____ ати и промыт до

осветления гидропневматическим (гидравлическим)  способом.  Вид  промывки

подчеркнуть.

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

3. По вводу

                                     Дата _______________________________

Тепловой ввод (прямая и обратная трубы) на участке от ___________________

до ______________ выдержали опрессовку на _________________________ ати.

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация приводится согласно источнику

IV. По водоподогревателям

                                     Дата _______________________________

Водоподогреватели NN __________ выдержали опрессовку на ____________ ати.

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

V. Выводы:

     1. Система центрального отопления, тепловой пункт (ЦТП)  и  тепловой

ввод испытания выдержали.

     2. Установка элеваторов, сопел и ограниченных диафрагм соответствует

расчету.

     3. Состояние тепловой  изоляции  на  трубопроводах  местной  системы

удовлетворительное.

     4. Состояние помещения теплового пункта (ЦТП) - удовлетворительное.

     5. Тепловые пункты оборудованы КИПиА согласно проекту.

     6. Паспорт на тепловой пункт (ЦТП), вывешенные  схемы  и  инструкции

для  обслуживающего  персонала   соответствуют   фактическому   состоянию

оборудования.

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

Ответственный  за  исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых

энергоустановок _________________________________________________________

VI. Замечания по предписанию от _______________

а) Выполнено: ___________________________________________________________

б) Не выполнено: ________________________________________________________

                  Абоненту предлагается выполнить:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

                  Отметка об устранении замечаний:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Представитель теплоснабжающей организации: ______________________________

VII. Заключение

     Считать объект  допущенным  к  эксплуатации  в  отопительном  сезоне

200__/200__ г.

     Ответственный представитель теплоснабжающей организации ____________

                                                 ________________________

                                                                     М.П.

                                     Дата _______________________________

Примечание:

- допускается проводить приемку объекта на готовность к эксплуатации в отопительном сезоне поэтапно по отдельным системам;

- акт заверяется печатью теплоснабжающей организации.