Приложение N 1. Заявка на производство работ

Приложение N 1
к Правилам

Заявка на производство работ

От

(наименование заявителя)

N уведомления о включении работ в адресную программу (банк работ)

.

Заказчик:

Наименование

ИНН

,

Местонахождение (юридический адрес)

,

Почтовый адрес

,

тел.

,

Единоличный исполнительный орган:

,

Ф.И.О.

.

Производитель работ:

Наименование

ИНН

,

Местонахождение (юридический адрес)

,

Почтовый адрес

,

тел.

,

Единоличный исполнительный орган:

,

Ф.И.О.

.

Организация, восстанавливающая благоустройство:

Наименование

ИНН

,

Местонахождение (юридический адрес)

,

Почтовый адрес

,

тел.

,

Единоличный исполнительный орган:

,

Ф.И.О.

.

Вид работ

1.	Земляные работы при инженерных изысканиях
2.1.	Временное ограждение объекта на период строительства, капитального ремонта, реконструкции
2.2.	Временное ограждение опасной зоны или консервации объекта строительства
2.3.	Организация площадок временного складирования материалов, площадок для технологических нужд, бытовых городков на период строительства (в т.ч. установка временных ограждений для этих целей)
3.	Производство работ при комплексном благоустройстве городских территорий
4.	Земляные работы при устройстве инженерных коммуникаций, не являющихся объектами капитального строительства, ремонте дорог, рельсовых путей, инженерных сетей, внутриквартальных территорий, стационарных дорожных ограждений и направляющих устройств, забивка шпунта, устройство свай, аварийно-предупредительные работы
5.	Земляные работы при установке объектов 3-й категории сложности, установка постоянных ограждений, элементов городской инфраструктуры
6.	Установка отдельно стоящих рекламных конструкций при заглублении более 0,3 м
7.	Размещение строительных лесов
8.	Другое
		Всего отмечено

Нарушаемое в пр