Приложение 9. Паспорт готовности объекта к работе в зимних условиях

Приложение 9

к Правилам по подготовке

и проведению отопительного

сезона в Санкт-Петербурге

Санкт-Петербург                                         район ___________

Паспорт
готовности объекта к работе в зимних условиях

  Адрес ________________________________________________________________

  Принадлежность объекта _______________________________________________

         I. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЛУАТАЦИИ ОБЪЕКТА В ЗИМНИХ УСЛОВИЯХ

                   ПРОШЕДШЕГО 19_____/19______ года

  ______________________________________________________________________

  NN Основные виды неисправностей  Дата  Причина  Отметка о выполненных

     (аварий) конструктивных эле-        возник-  работах по ликвидации

     ментов и инженерного обору-         новения  неисправностей (ава-

     дования                             неис-    рий) в текущем 19  г.

                                         правнос-

                                         тей

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  ______________________________________________________________________

  II. Объемы выполненных работ по подготовке объекта  к  эксплуатации  в

                   зимних условиях 19   /19   году.

  ______________________________________________________________________

  N N  Виды выполненных работ          Един.  Всего по пла-  Выполнено

  п.п. по конструкциям здания          изм.   ну работ под-  при подго-

       и инженерному оборудо-                 готовки к зи-  товке к

       вани.                                  ме             зиме

  ______________________________________________________________________

  1.  Ремонт кровли                   тыс.   ______________  ___________

                                      кв. м  ______________  ___________

  2.  Ремонт чердачных помещений:

      - утепление (засыпка) чер-

        дачного перекрытия;           кв. м  ______________  ___________

      - изоляция трубопроводов,       п.м    ______________  ___________

        вентиляц-х коробов и камер    шт     ______________  ___________

        расширительных баков          шт     ______________  ___________

  3.  Ремонт фасадов:

      - ремонт и окраска              кв.м   ______________  ___________

      - герметизация швов             п.м    ______________  ___________

      - ремонт водосточных труб       шт     ______________  ___________

      - утепление оконных проемов     шт     ______________  ___________

      - утепление дверных проемов     шт     ______________  ___________

  4. Ремонт подвальных помещений

     - изоляция трубопроводов         п.м    ______________  ___________

     - ремонт дренажных и водоот-

       водящих устройств              п.м    ______________  ___________

  5. Ремонт покрытий дворовых

     территорий:

     - отмосток                       кв.м   ______________  ___________

     - приямков                       шт     ______________  ___________

  6. Ремонт инженерного обор-я

     1) Центральное отопление:

        - радиаторов                  секц.  ______________  ___________

        - трубопроводов               п.м    ______________  ___________

        - запорной арматуры           шт     ______________  ___________

        - промывка и опрессовка

          систем ц/отопления          шт     ______________  ___________

        - тепловых пунктов и

          элеваторных узлов           шт     ______________  ___________

    2) Горячего водоснабжения:

       - трубопроводов                п.м    ______________  ___________

       - запорной арматуры            шт     ______________  ___________

       - промывка и опрессовка

         систем горячего водоснаб-

         жения                        шт     ______________  ___________

    3) Узла учета расхода тепловой

       энергии                         шт    ______________  ___________

    4) Водопровода:

       - ремонт и замена арматуры      шт    ______________  ___________

       - ремонт и изоляция трубо-

         провода                       п.м   ______________  ___________

       - ремонт насосов водопод-

         качки                         шт    ______________  ___________

    5) Канализации:

       - ремонт трубопровода           п.м   ______________  ___________

       - ремонт канализационных

         колодцев                      шт    ______________  ___________

       - промывка систем               шт    ______________  ___________

    6) Электрооборудования:

       - световая электропроводка      п.м   ______________  ___________

       - силовая электропроводка       п.м   ______________  ___________

       - вводные устройства            шт    ______________  ___________

       - электрощитовые                шт    ______________  ___________

       - электродвигатели              шт    ______________  ___________

    7) Система газоснабжения

       (выполняет АП "Ленгаз")

    8) Обеспеченность объекта:

       - пескосольной смесью

       - инструментом и инвентарем

         для зимней уборки территорий

               III. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ГОТОВНОСТИ ОБЪЕКТА

                        К ЗИМЕ 19___/19____ ГОДА

     Комиссия в составе председателя - главного инженера РЭУ N  , членов:

инженер РЭУ N ___________________________________________________________

членов: _________________________________________________________________

представители специализированных организаций: АП "Ленгаз", Госпожнадзор",

ГП "Водоканал СПб", ...

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что данный объ-

ект к эксплуатации в зимних условиях подготовлен.

Председатель комиссии                       /                     /

Члены:    _______________ /        /;          _______________ /        /

          _______________ /        /;          _______________ /        /

     Разрешаю эксплуатацию данного дома в зимних условиях 19   /19    г.

     Начальник (заместитель) ПРЭО _______________________________________