Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приказом Комитета государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области от 6 сентября 2017 г. N 4 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления комитетом
государственного строительного надзора
и государственной экспертизы
Ленинградской области
государственной услуги по выдаче
разрешений на строительство
(с изменениями от 9 апреля 2012 г., 10 июня 2015 г.,
20 сентября 2016 г., 6 сентября 2017 г.)

                                     Председателю комитета

                              государственного строительного надзора

                                   и государственной экспертизы

                                      Ленинградской области

                              ______________________________________

                                     (наименование застройщика:

                              ______________________________________

                              полное наименование организации, ИНН -

                                     для юридических лиц;

                              ______________________________________

                              фамилия, имя, отчество - для граждан),

                              ______________________________________

                                 его почтовый индекс, адрес, адрес

                                         электронной почты)

                             Заявление 

              о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство объекта капитального

строительства/ реконструкцию объекта капитального строительства/

строительство линейного объекта/ реконструкцию

линейного объекта___________________________________________________

                              (ненужное зачеркнуть)

Наименование объекта________________________________________________

             (в соответствии с утвержденной проектной документацией)

____________________________________________________________________

Кадастровый номер реконструируемого объекта ________________________

                                            (в случае реконструкции)

____________________________________________________________________

Этап строительства__________________________________________________

        (указывается в случае выделения этапа строительства и дается

                               описание такого этапа)

Адрес (местоположение) объекта______________________________________

                             (указывается адрес объекта капитального

                                   строительства, а при наличии

____________________________________________________________________

    - адрес объекта капитального строительства в соответствии с

           государственным адресным реестром с указанием

____________________________________________________________________

   реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для

           линейных объектов - указывается описание

____________________________________________________________________

 местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и

                  муниципального образования)

Кадастровый номер земельного участка (земельных участков) __________

                                             (заполнение не является

____________________________________________________________________

 обязательным при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию)

                        линейного объекта)

Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов)_________________

                                (заполнение не является обязательным

____________________________________________________________________

  при выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) линейного

                             объекта)

Сведения о градостроительном плане земельного участка_______________

                                            (указываются дата выдачи

____________________________________________________________________

   градостроительного плана земельного участка, его номер и орган,

             выдавший градостроительный план земельного

____________________________________________________________________

    участка (не заполняется в отношении линейных объектов, кроме

  случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации)

Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории________

                                            (заполняется в отношении

____________________________________________________________________

 линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством

     Российской Федерации; указываются дата и номер решения об

____________________________________________________________________

  утверждении проекта планировки и проекта межевания территории (в

____________________________________________________________________

соответствии со сведениями, содержащимися в ИСОГД) и лицо, принявшее

                       такое решение)

Сведения о проектной документации___________________________________

        (указывается, кем, когда разработана проектная документация)

____________________________________________________________________

      (реквизиты документа, наименование проектной организации)

Сведения о разрешении на отклонение от предельных параметров

разрешенного строительства, реконструкции (в случае, если

застройщику было предоставлено такое разрешение в соответствии со

статьей 40 Градостроительного Кодекса)

____________________________________________________________________

      (указывается наименование органа, выдавшего разрешение,

          регистрационный номер и дата выдачи разрешения)

Сведения о положительном заключении экспертизы проектной

документации________________________________________________________

                                    (указываются

____________________________________________________________________

наименование организации, выдавшей заключение, регистрационный номер

                   и дата выдачи заключения)

____________________________________________________________________

   Сведения о типовом архитектурном решении объекта капитального

строительства, в соответствии с которым планируется строительство

или реконструкция объекта капитального строительства, в случае

строительства или реконструкции объекта капитального строительства в

границах территории исторического поселения федерального или

регионального значения

____________________________________________________________________

      (наименование органа (организации), утвердившего типовое

        архитектурное решение, регистрационный номер и дата

____________________________________________________________________

                              утверждения)

   Сведения о заключении комитета по культуре Ленинградской области

соответствии раздела "архитектурные решения" проектной документации

объекта капитального строительства или описания внешнего облика объекта

индивидуального жилищного строительства предмету охраны

исторического поселения и требованиям к архитектурным решениям

объектов капитального строительства, установленным градостроительным

регламентом применительно к территориальной зоне, расположенной в

границах территории исторического поселения федерального или

регионального значения в случае если строительство или реконструкция

объекта капитального строительства планируется в границах территории

исторического поселения федерального или регионального значения, за

исключением за исключением случае строительства реконструкции

объекта капитального строительства в соответствии с типовым

архитектурным решением объекта капитального строительства,

утвержденным в соответствии с Федеральным законом от 25 июня 2002

года N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятниках истории и

культуры) народов Российской Федерации" для данного исторического

поселения"

____________________________________________________________________

            (регистрационный номер и дата выдачи заключения)

____________________________________________________________________

Срок действия разрешения на строительство (месяцев)_________________

                                          (в соответствии с разделом

____________________________________________________________________

      проектной документации "Проект организации строительства")

Краткие проектные характеристики объекта(1) :

Общая п