Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к Административному регламенту
Акт N ______ оценки технического состояния и определения остаточного ресурса поднадзорных машин и оборудования | |||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
Санкт-Петербург |
Наименование и адрес юридического лица или Ф.И.О. индивидуального (предпринимателя), физического лица | |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
Должностное лицо, проводившее оценку технического состояния и определение остаточного ресурса машины (оборудования) | |||||||
| |||||||
(Ф.И.О., должность) | |||||||
Результаты оценки технического состояния и определения остаточного ресурса машин и оборудования: |
Наименование, марка машин и оборудования |
Год выпуска |
Заводской или инвентарный номер |
Мощн. (л.с./кВт) |
Наименование и марка диагностического оборудования, показатели приборов |
Техническое состояние машин (оборудования) |
Остаточный ресурс в % от моторесурса новой машины (оборудования) |
|
|
|
|
|
|
|
Государственный инженер-инспектор Гостехнадзора Санкт-Петербурга |
|
||||||
|
|
||||||
(подпись, печать Гостехнадзора Санкт-Петербурга) |
|
||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.