Приложение 3. Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного избирательным объединением, зарегистрировавшим список кандидатов в депутаты Законодательного Собрания Санкт-Петербурга пятого созыва

Приложение 3
к решению
Санкт-Петербургской
избирательной комиссии
от 22 сентября 2011 г. N 107-10

Форма удостоверения
члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного
голоса, назначенного избирательным объединением, зарегистрировавшим
список кандидатов в депутаты Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга пятого созыва

Выборы депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга пятого созыва Удостоверение N ___

(фамилия)

(имя, отчество)

член участковой избирательной комиссии избирательного участка N _____ Санкт-Петербурга с правом совещательного голоса, назначенный

(наименование избирательного объединения)

Председатель участковой

МП

избирательной комиссии N _____

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Действительно до

"

"

20

г.

(при предъявлении паспорта или заменяющего его документа)

(дата выдачи)

Примечание. Удостоверение изготавливается на бланке размером 80120 мм.

В удостоверении указываются номер удостоверения, фамилия, имя, отчество члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, номер избирательного участка, наименование назначившего его избирательного объединения, ставятся инициалы, фамилия и подпись председателя участковой избирательной комиссии, а также дата выдачи, срок и условия действия удостоверения.

Подпись председателя участковой избирательной комиссии заверяется печатью участковой избирательной комиссии.

Лица, имеющие удостоверения, обязаны обеспечить их сохранность.