Приложение N 4. Акт территориальной избирательной комиссии об истечении срока работы с поступившими письменными обращениями избирателей о предоставлении возможности проголосовать по почте

Приложение N 4
к Порядку голосования по почте при проведении
выборов депутатов Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга пятого созыва, утвержденному
решением Санкт-Петербургской избирательной
комиссии от 16 октября 2011 года N 114-5

Акт
территориальной избирательной комиссии N
об истечении срока работы с поступившими письменными обращениями избирателей о предоставлении возможности проголосовать по почте
Настоящим подтверждается, что в территориальную избирательную
комиссию после				ноября 2011 года поступили письменные
обращения следующих избирателей о предоставлении возможности проголосовать по почте на выборах депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга пятого созыва:
1.
(фамилия, инициалы избирателя, адрес места жительства (регистрации по месту временного пребывания)
2.
(фамилия, инициалы избирателя, адрес места жительства (регистрации по месту временного пребывания)
3.
(фамилия, инициалы избирателя, адрес места жительства (регистрации по месту временного пребывания)
...
По обращениям вышеуказанных избирателей избирательный бюллетень не высылался, срок работы по обеспечению голосования по почте указанных избирателей истек.
Председатель (заместитель председателя, секретарь) территориальной избирательной комиссии
			(подпись)			(фамилия, инициалы)
Член территориальной избирательной комиссии с правом решающего голоса
			(подпись)			(фамилия, инициалы)