Приложение 5. Информация об изменении ранее представленных сведений об избирателях, в том числе обучающихся по очной форме обучения, зарегистрированных органами регистрационного учета граждан по месту пребывания в общежитии (по месту нахождения образовательного учреждения)

Приложение N 7
к Разъяснениям по составлению,
уточнению и использованию списков
избирателей на выборах депутатов
Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга пятого созыва

Выборы депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга пятого созыва
Информация об изменении ранее представленных сведений об избирателях, в том числе обучающихся по очной форме обучения, зарегистрированных органами регистрационного учета граждан по месту пребывания в общежитии (по месту нахождения образовательного учреждения)
(наименование образовательного учреждения)
по состоянию на
(дата)
N п/п	Фамилия, имя, отчество		Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства (13)							Адрес места пребывания
				Субъект РФ (Республика, край, область, город федерального значения)			Район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом, квартира
Включение избирателей в список избирателей дополнительно (14)
Исключение избирателей из списка избирателей
Изменение в персональных данных избирателей
Старое значение
Новое значение
Руководитель образовательного учреждения (15)
								(подпись)		(фамилия, инициалы)
МП