Приложение 2. Справка об участнике конкурса

Приложение 2
к Положению...

(Форма)

Справка
об участнике конкурса

Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Домашний адрес
Паспортные данные
Контактный телефон
Адрес электронной почты
ИНН
Место работы (с указанием адреса, телефона и
факса организации)
Занимаемая должность
Ученая степень, ученое звание с указанием даты
присвоения
Банковские реквизиты для перечисления средств:
Лицевой счет или номер карты получателя
Название банка и филиала
Корреспондентский счет банка
Расчетный счет банка
БИК банка
ИНН банка
Участник конкурса
(подпись)	(расшифровка подписи)

<< Приложение 1. Заявка на участие в областном конкурсе "Изобретатель Ленинградской области"		Приложение 3. >> Сведения об изобретениях или полезных моделях, патенты на которые получены в течение последних пяти лет
	Содержание Постановление Губернатора Ленинградской области от 19 августа 2010 г. N 70-пг "О проведении ежегодного областного конкурса...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.