Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Административному регламенту
Заявление | |||
| |||
| |||
(наименование государственной услуги) | |||
Я, |
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
||
и члены моей семьи: | |||
|
, родственное отношение |
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||
|
, родственное отношение |
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||
|
, родственное отношение |
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||
прошу предоставить мне (нам) вышеуказанную государственную услугу в связи с | |||
| |||
(указать причину) | |||
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной услуги ознакомлен(а). | |||
Опись сдаваемых документов: |
N п/п |
Наименование |
Кол-во листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Информацию о принятом в отношении меня решении прошу направить мне | ||||||||
| ||||||||
(по почте; при личном обращении в Жилищный отдел; в Многофункциональный центр (структурное подразделение в районе) | ||||||||
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
|
(подпись заявителя) |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.