Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 10 февраля 2012 г. N 22-р "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 07.02.2012 N 114" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение N 1. Ходатайство о присуждении почетного звания Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей"
Приложение N 1. Ходатайство о присуждении почетного звания Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей"
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 10 февраля 2012 г. N 22-р
|
Ходатайство | ||||||
|
| ||||||
|
(наименование организации, рекомендовавшей семью) | ||||||
|
ходатайствует о присуждении в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 06.04.2011 N 176-49 "О почетном звании Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей" и премии Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей" почетного звания Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей" _______ (первой, второй или третей) степени следующим лицам: | ||||||
|
| ||||||
|
|
Мать |
Отец |
||||
|
Фамилия, имя, отчество |
|
|
||||
|
Дата рождения (число, месяц, год) |
|
|
||||
|
Место рождения |
|
|
||||
|
Должность, место работы (полное название организации) |
|
|
||||
|
Образование (специальность по образованию, название учебного заведения, год окончания) |
|
|
||||
|
Ученая степень, ученое звание |
|
|
||||
|
Награды, поощрения (кем и когда осуществлены награждения и поощрения) |
|
|
||||
|
Домашний адрес, телефон |
|
|
||||
|
Свидетельство о заключении брака (серия, номер, когда и кем выдано) |
|
|
||||
|
Сведения о детях лиц, представленных к присуждению почетного звания Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей":
| ||||||
|
Фамилия, имя, отчество |
Дата рождения |
Место рождения |
Данные свидетельства о рождении |
Род занятий |
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
Прилагаются документы в соответствии с Порядком присуждения почетного звания Санкт-Петербурга "За заслуги в воспитании детей", утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 07.02.2012 N 114 на _____ листах. | ||||||||
|
Должность |
Подпись |
Расшифровка подписи |
||||||
|
Печать | ||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|