Приложение 2. Заявка на предоставление субсидий на возмещение затрат на содержание и эксплуатацию специализированной техники, используемой для предупреждения и ликвидации последствий аварийных ситуаций, находящейся в собственности Санкт-Петербурга и переданной в хозяйственное ведение государственных унитарных предприятий Санкт-Петербурга

Приложение 2
к распоряжению Комитета
по природопользованию, охране
окружающей среды и обеспечению
экологической безопасности
от 10 февраля 2012 г. N 17-р

Заявка от ___ . ___. 2012 года
на предоставление субсидий на возмещение затрат на содержание
и эксплуатацию специализированной техники, используемой
для предупреждения и ликвидации последствий аварийных ситуаций,
находящейся в собственности Санкт-Петербурга и переданной в хозяйственное
ведение государственных унитарных предприятий Санкт-Петербурга

1.	Наименование организации, подавшей заявку на предоставление субсидий
2.	Юридический и фактический адреса, контактный телефон
3.	Наименование субсидий и код целевой статьи бюджета Санкт-Петербурга
4.	Размер субсидий (тыс.руб.)
4.1.	в том числе НДС (тыс.руб.)

К заявке прилагаются:

(указываются документы, представляемые в Комитет согласно пунктам 3-5 Порядка представления и рассмотрения заявок и принятия решений о предоставлении субсидий на возмещение затрат по содержанию и эксплуатации специализированной техники, используемой для предупреждения и ликвидации последствий аварийных ситуаций, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, утвержденного распоряжением Комитета по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности)

Руководитель организации		(подпись)
(Ф.И.О.)	М.П.