Приложение N 2. Заявка на возмещение затрат по содержанию гидротехнических сооружений, находящихся в собственности Санкт-Петербурга, переданных в хозяйственное ведение государственных унитарных предприятий Санкт-Петербурга

Приложение N 2
к распоряжению
Комитета по природопользованию,
охране окружающей среды и обеспечению
экологической безопасности
от 20.02.2012 N 29-р

Заявка от ___ . ___. 2012 года
на возмещение затрат по содержанию гидротехнических сооружений,
находящихся в собственности Санкт-Петербурга, переданных в хозяйственное
ведение государственных унитарных предприятий Санкт-Петербурга

1.	Наименование организации, подавшей заявку на предоставление субсидий
2.	Юридический и фактический адреса, контактный телефон
3.	Наименование субсидий и код целевой статьи бюджета Санкт-Петербурга
4.	Размер субсидий (тыс.руб.)
4.1.	в том числе НДС (тыс.руб.)

К заявке прилагаются:

(указываются документы, представляемые в Комитет согласно п.4 Порядка представления и рассмотрения заявок и принятия решений о предоставлении субсидий на возмещение затрат по содержанию гидротехнических сооружений, находящихся в собственности Санкт-Петербурга, переданных в хозяйственное ведение государственных унитарных предприятий Санкт-Петербурга, утвержденного распоряжением Комитета по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности от ________ 2012 N ____)

Руководитель организации		(подпись)
(Ф.И.О.)		М.П.