Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 2 марта 2012 г. N 7 "Об утверждении форм заявлений, используемых Комитетом по здравоохранению Ленинградской области в процессе лицензирования отдельных видов деятельности" (утратил силу)
- Приложение N 1. Заявление о предоставлении лицензии на медицинскую деятельность
- Приложение N 1. Перечень заявляемых работ(услуг) для осуществления медицинской деятельности
Приложение N 1. Перечень заявляемых работ(услуг) для осуществления медицинской деятельности
Приложение N 1
к заявлению
о предоставлении лицензии
на осуществление медицинской деятельности
|
В комитет по здравоохранению | |||
|
|
|
|
|
|
Перечень | |||
|
| |||
|
(Наименование юридического лица или Ф.И.О индивидуального предпринимателя) | |||
|
По адресам мест осуществления медицинской деятельности: |
|
||
|
| |||
|
(указываются для каждого территориально обособленного объекта отдельно) | |||
|
N п/п |
Работы (услуги) |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель учреждения |
|
|||||||||
|
(Индивидуальный предприниматель) |
|
Ф.И.О., подпись |
||||||||
|
М.П. |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||