Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 12 декабря 2011 г. N 661-р "О мерах по усилению борьбы с распространением ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге"

Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 12 декабря 2011 г. N 661-р
"О мерах по усилению борьбы с распространением ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге"

В целях исполнения постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 N 1 "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (далее - СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции")

утвердить:

1. Перечень показаний для обследования на ВИЧ-инфекцию согласно приложению N 1.

2. Образец направления на исследование образцов крови на ВИЧ-инфекцию согласно приложению N 2.

3. Порядок дотестового консультирования пациента согласно приложению N 3.

4. Образец журнала учета травм медицинского персонала согласно приложению N 4.

5. Перечень показаний к освидетельствованию медицинского персонала согласно приложению N 4.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "Приложение N 5"

6. Регистрационную карту случая ВИЧ-инфекции согласно приложению N 6.

7. Регистрационную карту случая СПИДа согласно приложению N 7.

8. Регистрационную карту летального исхода при ВИЧ-инфекции согласно приложению N 8.

9. Перечень мероприятий для предупреждения профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией согласно приложению N 9.

10. Акт о получении травмы при оказании медицинской помощи согласно приложению N 10.

11. Рекомендовать руководителям районных органов управления здравоохранением, главным врачам учреждений здравоохранения, независимо от форм собственности:

11.1. Обеспечить внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений и контроль исполнения СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

11.1. Организовать проведение ежегодных районных конференций и семинаров с врачами разного профиля по вопросам клиники, диагностики, профилактики парентерального и профессионального инфицирования ВИЧ-инфекции с участием врачей-эпидемиологов и районных врачей-инфекционистов.

11.2. Организовать проведение ежегодных семинаров с медицинскими работниками, врачами разного профиля по вопросам клиники, диагностики, профилактики ВИЧ-инфекции с участием сотрудников СПб ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - Центр СПИД).

11.3. Ежегодно направлять врачей общего профиля на циклы повышения квалификации по проблеме ВИЧ-инфекции на профильные кафедры медицинских вузов, расположенных на базе Центра СПИД.

11.4. Обязать медицинских работников проводить обследование на ВИЧ-инфекцию, в соответствии с перечнем показаний для обследования на ВИЧ-инфекцию, а также заполнять все графы направления на исследование образцов крови на ВИЧ-инфекцию в соответствии с приложением N 2.

11.5. Обеспечить проведение с каждым пациентом дотестового консультирования по ВИЧ/СПИДу при взятии крови для исследования на ВИЧ-инфекцию, в соответствии с приложением N 3.

11.6. Представлять сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ-инфекции в Центр СПИД, в соответствии с ежемесячной формой N 4 федерального государственного статистического наблюдения.

11.7. Своевременно проводить регистрацию и учет каждого вновь выявленного случая ВИЧ-инфекции, переход в стадию СПИД, летального исхода у ВИЧ-инфицированных пациентов в соответствии с приложениями N 6, 7, 8.

11.8. Постоянно вести учет травм у медицинских работников, возникших при выполнении медицинских манипуляций, а также аварий при работе с кровью или другими биологическими жидкостями в соответствии с приложением N 4.

11.9. Направлять медицинских работников получивших травмы при выполнении медицинских манипуляций, а также аварий# при работе с кровью или другими биологическими жидкостями, в Центр СПИД; в воскресные и праздничные дни - в СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина" для диспансерного наблюдения и назначения экстренной химиопрофилактики с предъявлением акта в соответствии с приложением N 4.

11.10. Проводить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию медицинских работников определенных специальностей в соответствии с приложением N 5.

11.11. Обеспечить соблюдение строгой конфиденциальности при приеме и передаче сведений о ВИЧ-позитивных (инфицированных) лицах.

12. Главному врачу СПб ГУЗ "Городская станция переливания крови" Краснякову В.К.:

12.1. Обеспечить тщательное медицинское освидетельствование доноров крови и ее компонентов с целью недопущения наркопотребителей к сдаче крови.

12.2. Ужесточить контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, принять меры по сокращению числа переливаний цельной крови.

13. Руководителю Центра СПИД Белякову Н.А.:

13.1. Информировать население и медицинскую общественность о состоянии заболеваемости ВИЧ/СПИДом в городе и проводимых профилактических мероприятиях.

13.2. Предоставлять лечебно-профилактическим учреждениям информацию о ситуации по ВИЧ-инфекции в городе, в том числе группах рискованного поведения, публикуя материалы по состоянию ВИЧ-инфекции в городе не реже 2-х раз в течение текущего года.

13.3. Обеспечить ежегодный выпуск информационных и образовательных материалов, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, для молодежи, лиц, относящихся к группе риска, а также, находящихся в местах лишения свободы.

13.4. Ежегодно представлять по установленным формам и срокам сведения о развитии ВИЧ-инфекции и информацию обо всех случаях перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, проводимой антиретровирусной терапии и летальных исходов.

13.5. Организовать проведение по показаниям экстренной профилактики ВИЧ-инфекции медицинским работникам в случае получения ими травм при обслуживании ВИЧ-инфицированного пациента.

13.6. Осуществлять постановку на диспансерный учет пациентов, установление диагноза и назначение антиретровирусной терапии по показаниям с учетом сформированной приверженности к лечению и диспансеризации.

13.7. Еженедельно сообщать обо всех зарегистрированных случаях ВИЧ-инфекции в донорский отдел СПб ГУЗ "Городская станция переливания крови" для введения в единую базу данных по браку крови.

13.8. Предусмотреть для специалистов Центра СПИД один раз в месяц диспансерный день для взаимодействия с районными инфекционистами и инфекционистами отделений хронических вирусных инфекций по вопросам диспансеризации, профилактики и лечения больных с ВИЧ-инфекцией.

13.9. В целях профилактики постконтактной передачи ВИЧ-инфекции у детей организовать их прием и назначение антиретровирусной терапии в часы работы поликлинического отделения центра по адресу: наб. Обводного канала, 179а, круглосуточно и в выходные дни в стационаре - ул. Бумажная, 12.

13.10. Завершить создание единой электронной базы данных по регистрации, диспансерному наблюдению, лечению больных с ВИЧ-инфекцией в декабре 2011 года.

14. Главному специалисту Комитета по здравоохранению по инфекционным заболеваниям Рахмановой А.Г.:

14.1. В течение года постоянно обсуждать ситуацию по ВИЧ/СПИДу в Санкт-Петербурге с подведомственной сетью и принимать меры, направленные на усиление контроля за проведением до- и послетестового консультирования пациентов при тестировании на ВИЧ-инфекцию, а также проведение диспансеризации больных с ВИЧ-инфекцией.

14.2. Совместно с главным врачом Центра СПИД Беляковым Н.А. организовать систематическую подготовку и обучение медицинских и социальных работников по вопросам ВИЧ-инфекции, лектории и выпуск тематических материалов для различных групп населения по проблеме ВИЧ-инфекции.

14.3. Совместно с главным врачом Центра СПИД Беляковым Н.А. и сотрудниками профильных кафедр вузов подготовить в срок до 01.01.2012 программы по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников лечебно-профилактических учреждений, социальных работников и психологов города по проблеме ВИЧ-инфекции.

14.4. Принимать участие в проведении районных конференций с клиническим разбором конкретных случаев ВИЧ-инфекции.

14.5. Обеспечить ежемесячный обмен информацией между районными врачами-инфекционистами и врачами-инфекционистами Центра СПИД по регистрации ВИЧ-инфицированных, постановки их на диспансерный учет, назначение терапии и т.д.

14.6. Обязать районных врачей-инфекционистов ежемесячно и ежеквартально в полном объеме предоставлять отчеты в Центр СПИД.

15. Главному врачу СПб ГУЗ "Городское патологоанатомическое бюро" Ковальскому Г.Б., начальнику СПб ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Лаврентюку Г.П., главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющим в своем составе патологоанатомические отделения, обеспечить:

15.1. Ежемесячный контроль за полнотой и своевременностью передачи сведений о летальных исходах у ВИЧ-инфицированных от СПИДа или других причин в отделение эпидемиологии Центра СПИД. При обнаружении ВИЧ-инфекции впервые посмертно регистрацию проводить в соответствии с приложением N 8.

15.2. Проведение ежеквартальных врачебных конференций по вопросам патоморфологических изменений при ВИЧ-инфекции и организации противоэпидемических мероприятий при подозрении на смерть от ВИЧ-инфекции.

16. Главному врачу СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А.:

16.1. Организовать консультирование в выходные и праздничные дни медицинских работников и других граждан, получивших травмы и контакты с ВИЧ-инфекцией. При риске парентерального инфицирования назначать экстренную химиопрофилактику.

16.2. В документе, выдаваемом в лаборатории по результатам исследования, указывать наименование тест-системы, ее срок годности, серию, результат ИФА, результат иммунного блоттинга, паспортные данные (полные Ф.И.О., полную дату рождения, адрес регистрации и места жительства), код контингента.

16.3. Осуществлять передачу сведений в отделение эпидемиологии Центра СПИД:

- всех впервые выявленных ВИЧ-инфицированных больных с указанием стадии и тяжести заболевания;

- при назначении АРВТ;

- при летальных исходах ВИЧ-инфицированных больных.

17. Главному наркологу Комитета по здравоохранению Софронову А.Г.:

17.1. Совместно с Центром СПИД постоянно проводить санитарно-просветительскую и информационную работу по профилактике наркомании и СПИДа среди подростков, их родителей, молодежи и другого населения.

17.2. Оказывать поддержку работе неправительственных организаций по реализации программ снижения вреда от внутривенного введения наркотиков и более безопасного полового поведения среди наркопотребителей.

17.3. Обеспечить контроль за полнотой обследования, учетом и регистрацией ВИЧ-инфекции среди наркозависимых.

18. Директору СПб ГУЗ "Центр медицинской профилактики" Фроловой А.И. проводить информационно-просветительскую работу по ВИЧ-инфекции с различными группами населения, в том числе с подростками, учителями школ, воспитателями ПТУ и медицинскими работниками, используя различные формы и методы просвещения.

19. Считать утратившим силу распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 27.04.2000 N 149-р/15.

20. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.

Председатель Комитета по здравоохранению

Ю. А. Щербук