Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 7
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 12 декабря 2011 г. N 661-р
Регистрационная карта случая СПИДа
1. Дата регистрации.
2. Эпидномер Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.
3. Наименование медицинского учреждения, регистрирующего случай.
4. Ф.И.О., должность лица, регистрирующего случай.
5. Ф.И.О. больного.
6. Дата рождения (число, месяц, год).
7. Пол: М/Ж.
8. Адрес регистрации (по паспорту):
Район ________, улица ________, дом N __, корп. __, кв. __.
Адрес фактического проживания:
Район ________, улица ________, дом N __, корп. __, кв. __.
9. Диагноз полный (стадия, оппортунистические инфекции).
10. Лечение получал (да, нет).
11. Дата начала лечения.
12. Дата инфицирования.
13. Дата постановки на учет в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.
14. Путь заражения (при выявлении впервые).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.