Приложение 3 Жалоба на неправомерные действия должностных лиц

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача удостоверения ветерана
боевых действий единого образца
гражданским лицам, участвовавшим в операциях
при выполнении правительственных
боевых заданий по разминированию территорий
и объектов на территории Союза ССР
и территориях других государств
с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1951 года"

Форма

Жалоба на неправомерные действия должностных лиц

Ленинградской области

N

"

"

г.

Прошу принять жалобу от

(Ф. И. О. заявителя)

проживающего по адресу

на неправомерные действия

(Ф. И. О., должность)

состоящие в следующем:

(указать причины жалобы, дату и т. д.)

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1.

2.

3.

Ф. И. О.

подпись

Жалобу принял:

должность

Ф. И. О.

подпись