Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 11 апреля 2012 г. N 166-р "Об утверждении форм документов, используемых Комитетом по здравоохранению при лицензировании фармацевтической деятельности" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 8. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление фармацевтической деятельности по заявлению лицензиата
Приложение N 8. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление фармацевтической деятельности по заявлению лицензиата
Приложение N 8
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 11 апреля 2012 г. N 166-р
|
|
Лицензиату |
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
Уведомление | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1081 "О лицензировании фармацевтической деятельности", Положением о Комитете по здравоохранению, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 N 1673, приказом | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Комитета по здравоохранению от |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. N |
|
||||||||||||||||||||||
|
и на основании заявления лицензиата от |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||||||||||||||||||||
|
регистрационный N |
|
прекратить с |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||||||||||||||||||
|
действие лицензии на осуществление фармацевтической деятельности N |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||
|
дата регистрации лицензии |
|
, предоставленной |
||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование лицензирующего органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя): |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
адрес места нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя): | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
ИНН |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
ОГРН |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
Адрес(а) места прекращения осуществления фармацевтической деятельности, выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих фармацевтическую деятельность в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения: | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Заместитель Комитета по здравоохранению |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||||||||||||
|
Исполнитель (ФИО, телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||