Приложение. Заявка на участие в подборе организаций отдыха

Приложение
к Порядку проведения подбора
организаций отдыха и оздоровления
детей и молодежи Московского района
Санкт-Петербурга

В администрацию Московского района Санкт-Петербурга

от

(указывается полное наименование организации - претендента)

Регистрационный номер в журнале заявок

Дата и время регистрации заявки

Заявка на участие в подборе организаций отдыха

1.1. Полное наименование претендента

1.2. Сокращенное наименование претендента

1.3. Юридический адрес:

1.4. Фактический адрес:

(почтовый индекс, страна, область, город, улица, дом, офис)

1.5. Телефон:

1.6. Факс

1.7. Адрес электронной почты

1.8. ФИО и должность руководителя претендента

1.9. Реквизиты претендента: ИНН

ОКОНХ

ОКПО

КПП

БИК

р/счет

кор/счет

10. К настоящей заявке прилагаются следующие документы:

(указываются документы, представляемые в Администрацию согласно пункту 4 настоящего Порядка)

Всего на

листах.

Дата заполнения заявки

Подпись руководителя претендента

Подпись главного бухгалтера претендента

М.П.