Приложение 14. Извещение об устранении нарушений при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение 14
к Административному регламенту исполнения
комитетом государственного строительного надзора
и государственной экспертизы Ленинградской области
государственной функции по осуществлению регионального
государственного строительного надзора

Извещение N_____ об устранении нарушений при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства

"

"

20

года

(место составления)

1. Застройщик или технический заказчик либо лицо, осуществляющее строительство

(наименование застройщика, технического заказчика, иного лица, осуществляющего строительство,

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, юридический адрес,

почтовый адрес, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства

(наименование объекта капитального строительства,

основные характеристики объекта капитального строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства

(почтовый или строительный адрес)

4. Разрешение на строительство

(номер и дата выдачи,

наименование выдавшего органа, срок действия)

5. Заключение государственной экспертизы проектной документации

(номер и дата выдачи, наименование выдавшего учреждения)

6. Вид нарушения

(описание нарушения,

номер и дата выдачи предписания об устранении нарушения)

7. Дата устранения нарушения, указанная в предписании

(дата)

8. Фактическая дата устранения нарушения

(дата)

9. Приложения на ________________ листах:

(перечень документов, подтверждающих устранение нарушения, и прилагаемых к настоящему извещению)

(должность для застройщика или технического заказчика либо лица, осуществляющего строительство, являющихся юридическими лицами) М. П.

(подпись)

(фамилия, инициалы)