Приложение 7

Приложение 7
к приказу комитета государственного
строительного надзора и
государственной экспертизы
Ленинградской области
от 13 июня 2012 г. N 13

Приложение 14
к Административному регламенту исполнения
комитетом государственного строительного надзора
и государственной экспертизы Ленинградской области
государственной функции по осуществлению
регионального государственного строительного надзора

Извещение N_____ об устранении нарушений при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства

"

"

20

года

(место составления)

1. Застройщик или технический заказчик либо лицо, осуществляющее строительство

(наименование застройщика, технического заказчика, иного лица, осуществляющего строительство,

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, юридический адрес,

почтовый адрес, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства

(наименование объекта капитального

строительства, основные характеристики объекта капитального строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства

(почтовый или строительный адрес)

4. Разрешение на строительство

(номер и дата выдачи,

наименование выдавшего органа, срок действия)

5. Заключение экспертизы проектной документации

(номер и дата выдачи заключения, наименование выдавшей его организации, реквизиты

свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего заключение негосударственной экспертизы проектной документации)

6. Вид нарушения

(описание нарушения,

номер и дата выдачи предписания об устранении нарушения)

7. Дата устранения нарушения, указанная в предписании

(дата)

8. Фактическая дата устранения нарушения

(дата)

9. Приложения на

листах:

(перечень документов, подтверждающих устранение нарушения, и прилагаемых к настоящему извещению)

(должность - для застройщика или технического заказчика либо лица, осуществляющего строительство, являющихся юридическими лицами)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М. П.