Приложение 1

Приложение 1

Таблица 1.1.2

Электроэнергия на производство и реализацию услуг водоснабжения
за 2008 - 2011 годы

N п/п	Наименование показателей	Ед. изм.		Отчет 2011 года	2012 год				2013 год
					Предусмотрено в тарифе	Ожидаемое			План предприятия*	Согласовано регулирующим органом
						Данные пред-приятия		Принято ЛенРТК
1	2	3		4	5	6		7	8	9
1	Электроэнергия - всего: (стр. 2 + стр. 3 + стр. 4)	тыс. кВт.ч
	в том числе:
2	Покупная электроэнергия по регулируемым тарифам, всего	тыс. кВт.ч
	в том числе:
2.1	электроэнергия по одноставочному тарифу - всего, из нее на:	тыс. кВт.ч
	а) ВН, в том числе	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
	б) СНII	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
	в) НН
	от 7001 часов и выше	тыс. кВт.ч
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
2.2	Электроэнергия по двухставочному тарифу:
2.2.1	энергия	тыс. кВт.ч
2.2.2	мощность	МВт/ мес.
3	Покупная электроэнергия по нерегулируемым тарифам, всего	тыс. кВт.ч
	а) ВН	тыс. кВт.ч
	б) СНI	тыс. кВт.ч
	в) СНII	тыс. кВт.ч
	г) НН	тыс. кВт.ч
4	Электроэнергия собственного производства	тыс. кВт.ч
5	Справочно: объем реактивной электроэнергии	кВар
6	и т.д.
Ответственная должность			Ф.И.О.				подпись

_______________

Примечание *. Данные графы 8 по строке 1 должны быть равны данным строки 1 таблицы 1.1.4.

Таблица 1.1.3

Перечень
оборудования по объектам водоснабжения (заполняется в разрезе
муниципальных образований по месту нахождения объектов)

N п/п	Наименование объекта, оборудования*	Суточная производительность, тыс. куб. м		Годовая производительность, тыс. куб. м	Полный напор, м	КПД		Коэффициент загрузки	Время работы в году, час	Номинальная мощность, кВт
	МО ______________________________________
1	Артезианский водозабор
1.1	Скважины N
1.2	Скважины N
1.3	и т.д.
1.4	Прочее оборудование
2	Насосная станция 1-го подъема водозабора из поверхностного источника
2.1	Режимы работы: - ____________ куб. м/час
	- ____________ куб. м/час
	- и т.д.
2.2	Вспомогательное оборудование
3	Очистная станция водоснабжения
3.1	Основное оборудование
3.2	Вспомогательное оборудование
4	Насосная станция 2-го подъема
4.1	Режимы работы: - ____________ куб. м/час
	- ____________ куб. м/час
	- и т.д.
4.2	Вспомогательное оборудование
Ответственная должность			Ф.И.О.				подпись

______________________

* Организация указывает свой перечень объектов в соответствии с технологическим циклом.

Таблица 1.1.4

Расчет
электрической энергии на производство и реализацию услуг водоснабжения
на 2013 год (таблица заполняется по итоговым показателям проведенных
расчетов по каждому объекту)

N п/п	Наименование направления расхода электрической энергии		Потребность в э/энергии на 2013 год, кВт.ч		Примечание**
1	2		3		4
1	Всего (стр. 2 + стр. 3 + стр. 4)
2	На технологические нужды,
	в том числе:*
2.1	Артезианские скважины
2.2	Насосная станция 1-го подъема водозабора из поверхностного источника
2.3	Очистные сооружения водозабора из поверхностного источника
2.4	Насосная станция 2-го подъема
2.5	Потери электрической энергии в трансформаторе
3	На отопление зданий и сооружений
4	На освещение зданий и сооружений
5	На работу вспомогательного оборудования
Ответственная должность		Ф.И.О.		подпись

_____________________

Примечания:

* Организация указывает свой перечень объектов в соответствии с технологическим циклом.

** В данной графе указывается метод, который был использован при расчете потребности в электрической энергии по каждому объекту.

Таблица 1.1.5

Характеристика водопроводных сетей

Показатели	Ед. изм.	Всего	В том числе с разбивкой по поселениям
1	2	3	4	5		6	7	8
Число водопроводов (ВОС)	ед.
Число отдельных водопроводных сетей	ед.
Протяженность одиночных водоводов	км
В т.ч. нуждающихся в замене	км
Уличной водопроводной сети	км
В т.ч. нуждающихся в замене	км
Внутриквартальной и внутридворовой сети	км
В т.ч. нуждающихся в замене	км
Число уличных водоразборов (будок, колонок, кранов)	ед.
Установленная производственная мощность насосных станций 1-го подъема	тыс. куб. м/ сут.
Ответственная должность		Ф.И.О.			подпись

Таблица 1.1.6

Расчет
объема покупки воды, полученной со стороны в части последующей
реализации потребителям

N п/п

Наименование поставщиков

N договора

Объем воды, тыс. куб. м

2011 год

2012 год

План 2013 года

Годовой объем по договору

Объем, учтен-ный при установлении тарифа

Факт по данным пред-приятия

Годовой объем по договору

Объем, учтен-ный при установлении тарифа

Ожидаемое за год

План предприятия

Согласовано регулирующим органом ЛенРТК

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Всего

в том числе в части последующей реализации:

1.1

населению

1.2

бюджетным организациям

1.3

прочим потребителям

2

Всего

в том числе в части последующей реализации:

2.1

населению

2.2

бюджетным организациям

2.3

прочим потребителям

3

Всего

в том числе в части последующей реализации:

3.1

населению

3.2

бюджетным организациям

3.3

прочим потребителям

и т.д.

Итого

в том числе в части последующей реализации:

населению

бюджетным организациям

прочим потребителям

Ответственная должность

Ф.И.О.

подпись

Таблица 1.1.7

Объемы реализации услуг потребителям услуг водоснабжения

N п/п	Наименование потребителей	N дого-вора	Объем отпуска (тыс. куб. м)
			по дого-вору		факт 2011 года	2012 год				2013 год
						Преду-смот-рено в тарифе	Ожидаемое			План пред-приятия	Согласовано регулирующим органом ЛенРТК
							Данные пред-приятия	Принято регулирующим органом
1	2	3	4		5	6	7	8		9	10
	Поселение _______________________________
1.	Всего, в том числе:
1.1	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению)
1.2	Население
1.3	Бюджетные организации
1.4	Предприятия, оказывающие услуги водоснабжения
1.5	Иные потребители
	Поселение _______________________________
2.	Всего, в том числе:
2.1	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению)
2.2	Население
2.3	Бюджетные организации
2.4	Предприятия, оказывающие услуги водоснабжения
2.5	Иные потребители
	и т.д.
	Всего по предприятию, в т.ч.
	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению)
	Население
	Бюджетные организации
	Предприятия, оказывающие услуги водоснабжения
	Иные потребители
Ответственная должность				Ф.И.О.					подпись

Таблица 1.1.8

Расчет
потребления услуг водоснабжения населением
по МР (МО) ____________________ на 2013 год

N п/п	Виды благоустройства	Норматив потребления, куб. м/чел./ месяц	Количество пользователей, чел.		Потребление в год, тыс. куб. м
Поселение ______________________________
1.1.	С полным благоустройством (с ваннами длиной ... мм), в том числе
	а) обеспеченными приборами учета
	б) не обеспеченными приборами учета
1.2.	...
1.3.	и т.д.
	Итого по поселению
Поселение ______________________________
1.1.	...
1.2.	...
1.3.	и т.д.
	Итого по поселению
и так далее
	Всего по МР
Ответственная должность		Ф.И.О.		подпись

Таблица 2.1.2

Электроэнергия на производство и реализацию услуг водоотведения
(или очистки сточных вод) за 2011-2013 годы

N п/п	Наименование показателей	Ед. изм.		Отчет 2009 года	2010 год				2011 год
					Предусмотрено в тарифе	Ожидаемое			План* предприятия	Принято регулирующим органом ЛенРТК
						Данные предприятия		Принято регулирующим органом
1	2	3		4	5	6		7	8	9
1	Электроэнергия - всего: (стр. 2 + стр. 3 + стр. 4)	тыс. кВт.ч
	в том числе:
2	Покупная электроэнергия по регулируемым тарифам, всего	тыс. кВт.ч
	в том числе:
2.1	электроэнергия по одноставочному тарифу - всего, из нее на:	тыс. кВт.ч
	а) ВН	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
	б) СНI	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
	в) СНII	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
	г) НН	тыс. кВт.ч
	от 7001 часов и выше
	от 6001 до 7000 часов
	от 5001 до 6000 часов
	5000 и менее
2.2	Электроэнергия по двухставочному тарифу:
2.2.1	энергия	тыс. кВт.ч
2.2.2	мощность	МВт/ мес.
3	Покупная электроэнергия по нерегулируемым тарифам, всего, из нее на:	тыс. кВт.ч
	а) ВН	тыс. кВт.ч
	б) СНI	тыс. кВт.ч
	в) СНII	тыс. кВт.ч
	г) НН	тыс. кВт.ч
4	Электроэнергия собственного производства	тыс. кВт.ч
5	Справочно: объем реактивной электроэнергии	кВар
6	и т.д.
Ответственная должность			Ф.И.О.				подпись

_________________

Примечание * Данные графы 8 по строке 1 должны быть равны данным строки 1 таблицы 1.1.4.

Таблица 2.1.3

Перечень
оборудования по объектам водоотведения (очистки сточных вод)
(заполняется в разрезе муниципальных образований по месту
нахождения объектов)

N п/п	Наименование объекта, оборудования*	Суточная производительность, тыс. куб. м	Годовая производительность, тыс. куб. м		Полный напор, м	КПД	Коэффициент загрузки		Время работы в году, ч	Номинальная мощность, кВт
1	2	3	4		5	6	7		8	9
МО ___________________________________________
1	Станция перекачки сточных вод N
1.1	Режимы работы: - _______ куб. м/час
	- _______ куб. м/час
	- и т.д.
1.2	Вентиляция
1.3	Механические грабли
1.4	Прочее оборудование
2	Станции перекачки сточных вод N
2.1	Режимы работы: - _______ куб. м/час
	- _______ куб. м/час
	- и т.д.
2.2	Вентиляция
2.3	Прочее оборудование
3	Станция очистки сточных вод
3.1	Биологическая очистка стоков
3.2	Механическое обезвоживание осадка
3.3	Прочее оборудование
Ответственная должность				Ф.И.О.				подпись

_________________

* Организация указывает свой перечень объектов в соответствии с технологическим циклом.

Таблица 2.1.4

Расчет
электрической энергии на производство и реализацию услуг водоотведения
(очистки сточных вод) на 2013 год (таблица заполняется по итоговым
показателям проведенных расчетов по каждому объекту)

N п/п	Наименование направления расхода электрической энергии		Потребность в э/энергии на 2013 год, кВт.ч		Примечание**
1	2		3		4
1	Всего (стр. 2 + стр. 3 + стр. 4)
2	На технологические нужды, в т.ч.:* (примерный перечень)
2.1	Насосная станция перекачки сточных вод N 1
2.2	Насосная станция перекачки сточных вод N 2
2.3	Насосная станция перекачки сточных вод N 3
2.4	Станция очистки сточных вод - всего, в т.ч:
	- биологическая очистка стоков
	- механическое обезвоживание осадка
2.5	- прочее оборудование станции
2.6	Потери электрической энергии в трансформаторе
3	На отопление зданий и сооружений
4	На освещение зданий и сооружений
5	На работу вспомогательного оборудования
Ответственная должность		Ф.И.О.		подпись

________________

Примечание:

* Организация указывает свой перечень в соответствии с технологическим циклом.

** В данной графе указывается метод, который был использован при расчете потребности в электрической энергии по каждому объекту.

Таблица 2.1.5

Характеристика канализационных сетей

Показатели	Ед. изм.	Всего	в том числе с разбивкой по поселениям
1	2	3	4	5	6		7	8
КНС	шт.
Одиночное протяжение главных коллекторов	км
в т.ч. нуждающихся в замене	км
Уличные канализационные сети	км
в т.ч. нуждающиеся в ремонте	км
внутриквартальные и внутридворовые сети	км
Ответственная должность		Ф.И.О.				подпись

Таблица 2.1.6

Расчет
стоков, переданных на очистку и(или) транспортировку(перекачку)
другим организациям

N п/п

Наименование организации, осуществляющей очистку, транспортировку стоков

N договора на последнюю дату

Объем стоков, тыс. куб. м

2011 год

2012 год

План 2013 года

Годовой объем по договору

Объем, учтенный при установлениитарифа

Факт по данным пред-прия-тия

Годовой объем по договору

Объем, учтенный при установлении тарифа

Ожидаемое за год

План предприятия

Согласовано регулирующим органом ЛенРТК

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Очистка стоков, итого: (стр. 1.1 + стр. 1.2 + и т.д.)

1.1

Организация _____________

Всего передано стоков,

в том числе от:

собственного производства

населения

бюджетных организаций

прочих потребителей

1.2

Организация _____________

Всего передано стоков,

в том числе от:

собственного производства

населения

бюджетных организаций

прочих потребителей

и т.д.

2

Транспортировка стоков, итого (стр. 2.1 + стр. 2.2 + и т.д.)

2.1

Организация _____________

Всего передано стоков,

в том числе от:

собственного производства

населения

бюджетных организаций

прочих потребителей

2.2

Организация _____________

Всего передано стоков,

в том числе от:

собственного производства

населения

бюджетных организаций

прочих потребителей

и т.д.

Ответственная должность

Ф.И.О.

подпись

Таблица 2.1.7

Объемы реализации услуг водоотведения потребителям

N п/п	Наименование потребителей	N договора	Объем отпуска (тыс. куб. м)
			по договору		факт 2011 год	2012 год				2013 год
						предусмотрено в тарифе	Ожидаемое			План предприятия	Согласовано регулирующим органом ЛенРТК
							Данные предприятия	Принято ЛенРТК
1	2	3	4		5	6	7	8		9	10
Поселение ____________________________________
1.	Всего, в том числе:
1.1	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению), всего
	в том числе:
1.1.1
1.1.2
	и т.д.
1.2	Население
1.3	Бюджетные организации, всего
	в том числе:
1.3.1
1.3.2
	и т.д.
1.4	Предприятия, оказывающие услуги водоотведения, всего
	в том числе:
1.4.1
1.4.2
	и т.д.
1.5	Иные потребители, всего
	в том числе:
1.5.1
1.5.2
	и т.д.
Поселение ____________________________________
2.	Всего, в том числе:
2.1	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению), всего
	в том числе:
2.1.1
2.1.2
	и т.д.
2.2	Население
2.3	Бюджетные организации, всего
	в том числе:
2.3.1
2.3.2
	и т.д.
2.4	Предприятия, оказывающие услуги водоотведения, всего
	в том числе:
2.4.1
2.4.2
	и т.д.
2.5	Иные потребители, всего
	в том числе:
2.5.1
2.5.2
	и т.д.
и т.д. по всем поселениям
	Всего по предприятию, в т.ч.
	Управляющие компания, ТСЖ и др. (по населению)
	Население
	Бюджетные организации
	Предприятия, оказывающие услуги водоотведения
	Иные потребители
и т.д.
	Всего по предприятию, в т.ч.
	Управляющие компании, ТСЖ и др. (по населению)
	Население
	Бюджетные организации
	Предприятия, оказывающие услуги водоотведения
	Иные потребители
Ответственная должность				Ф.И.О.					подпись

Таблица 2.1.8

Расчет
потребления услуг водоотведения населением
по МР (МО) ___________________________ на 2013 год

N п/п	Виды благоустройства	Норматив потребления холодной воды, куб. м/ чел./ месяц	Количество пользователей, чел.		Потребление в год, тыс. куб. м	Норматив потребления горячей воды, куб. м/чел./месяц	Количество пользователей, чел.		Потребление в год, тыс. куб. м	Всего объем потребления услуг водоотведения, тыс. куб. м
Поселение ____________________________________
1.1	С полным благоустройством (с ваннами длиной ... мм), в том числе
	а) обеспеченными приборами учета
	б) не обеспеченными приборами учета
1.2	...
1.3	и т.д.
	Итого по поселению
Поселение ____________________________________
1.1.	...
1.2	...
1.3	и т.д.
	Итого по поселению
и так далее
	Всего по МР
Ответственная должность				Ф.И.О.				подпись