Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по земельным ресурсам и землеустройству Санкт-Петербурга от 25 апреля 2013 г. N 1987-рк настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
Комитета предоставления государственной
услуги "Подготовка и выдача сведений
о цене земельного участка
на территории Санкт-Петербурга"
(с изменениями от 25 апреля 2013 г.)

Председателю Комитета по земельным ресурсам и землеустройству Санкт-Петербурга
Заявление принято	"		"		20	года				от
входящий N дело N /							(Ф.И.О., паспортные данные гражданина
							или наименование, ИНН, КПП
(должность, Ф.И.О. лица, принявшего заявление)							юридического лица,
(подпись лица, принявшего заявление)							почтовый адрес заявителя - получателя
							государственной услуги,
							контактный телефон)

Заявление
Прошу Вас выдать справку о цене земельного участка с кадастровым номером N 78:
		, расположенного по адресу:
Приложения:
1. копия свидетельства о собственности на земельный участок - 1 экз.
2.
3.
4.
Результат рассмотрения заявления прошу: выдать на руки в Комитете.
выдать на руки в Многофункциональном центре				района.
(подпись заявителя (представителя заявителя) с расшифровкой)