Приложение 1. Форма акта о неисправимых повреждениях архивных документов

Приложение 1

Форма акта
о неисправимых повреждениях архивных документов

(название архива)

Акт

Утверждаю

N

Директор

(дата)

(название архива)

о неисправимых повреждениях архивных документов

Подпись

(расшифровка подписи)

Дата

Фонд N

Название фонда

В фонде обнаружены единицы хранения, признанные неисправимо поврежденными

N п/п

Номер описи

Номер ед. хр.

Заголовок поврежденной ед. хр.

Крайние даты

Количество листов (время звучания, метраж)

Сущность и причины повреждения

1

2

3

4

5

6

7

Итого обнаружено неисправимо повреждённых

ед. хр.

(цифрами и прописью)

Начальник отдела обеспечения

сохранности и учёта документов и фондов

(подпись, расшифровка подписи)

Перечисленные архивные документы подлежат списанию ввиду

Эксперты:

(наименование должностей экспертов, подписи, расшифровка подписей, дата)

(N и дата приказа руководителя архива о снятии неисправимо повреждённых архивных документов с учёта)

Изменения в учётные документы внесены

Наименование должности работника

Подпись

Расшифровка подписи

Дата