Приложение 1. Заявление о предоставлении государственной услуги по принятию решений о предоставлении жилых помещений жилищного фонда коммерческого использования Санкт-Петербурга по договорам найма гражданам

Приложение 1
к Административному регламенту

Заявление о предоставлении государственной услуги по принятию решений о предоставлении жилых помещений жилищного фонда коммерческого использования Санкт-Петербурга по договорам найма гражданам
(в Многофункциональный центр по месту расположения жилого помещения либо в жилищный отдел администрации района)
(наименование государственной услуги)
Я,
	(фамилия, имя, отчество)
и члены моей семьи:
			, родственное отношение
(фамилия, имя, отчество)
			, родственное отношение
(фамилия, имя, отчество)
			, родственное отношение
(фамилия, имя, отчество)
			, родственное отношение
(фамилия, имя, отчество)
прошу предоставить мне (нам) вышеуказанную государственную услугу
и заключить с						договор найма.
		(фамилия, имя, отчество нанимателя)
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной услуги ознакомлен(а)
				.
(подпись заявителя)
Уведомление о принятом решении желаю получить в Многофункциональном центре, в администрации района Санкт-Петербурга, по почте (ненужное зачеркнуть).

Опись сдаваемых документов:

N п/п	Наименование	Кол-во листов

"		"		200		г.
							(подпись заявителя и совершеннолетних членов семьи)