Приложение 5. Сведения о выполнении государственного задания по оказанию государственной услуги "Вынужденная дезинфекция, дезинсекция, дератизация"

Приложение 5
к Соглашению о порядке и условиях предоставления
субсидии на финансовое обеспечение выполнения
государственного задания на оказание
государственных услуг (выполнение работ)
от _____________ N ______

Сведения о выполнении государственного задания по оказанию государственной услуги "Вынужденная
дезинфекция, дезинсекция, дератизация" за				20		г.
Представляют:		Сроки представления
Государственное бюджетное учреждение Ленинградской области		в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом						месячная
Наименование ГБУ ЛО:
Почтовый адрес:
I. Ветеринарно-санитарные работы

Наименование показателя	Единица измерения	За текущий месяц		За текущий квартал			За текущий год
		Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный месяц	Фактическое значение за отчетный месяц	Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный квартал	Фактическое значение (нарастающим итогом с начала отчетного квартала	% исполнения за отчетный квартал	Значение, утвержденное в государственном задании на год	Фактическое значение (нарастающим итогом с начала года)	% исполнения с начала года	Характеристика причин отклонения от запланированных значений	Источник информации о фактическом значении показателя
Услуга N 1
Объемы оказываемой государственной услуги
Обработано животноводческих помещений, территорий, ферм, предприятий	тыс. кв. м.										Форма 1-вет А,*
Качество оказываемой государственной услуги
Своевременность	Фактов нарушения сроков										Обращения о нарушении сроков.
Услуга N 2
Объемы оказываемой государственной услуги
Качество оказываемой государственной услуги
Услуга N 3.............

Руководитель учреждения

(Ф.И.О)

(подпись)

Должностное лицо ответственное за составление формы

(должность)

(Ф.И.О)

(подпись)

"

"

20

год

(номер контактного телефона)

(дата составления документа)

М.П.

"

"

20

г.

* - Название и N дела (согласно номенклатуре учреждения), в котором хранятся отчеты по форме 1-ветА "Сведения о противоэпизоотических мероприятиях" утв. приказом Минсельхоза РФ от 02.04.2008 N 189 "О Регламенте предоставления информации в систему государственного информационного обеспечения в сфере сельского хозяйства", обращения граждан и юридических лиц.

Первичным документом, подтверждающим факт выполнения услуги, являются:

- акт о проведении проведения вынужденной дезинфекции (дезинсекции, дератизации) (приложение 1)