Приложение N 17. 511660. ВОССТ ЛЕЧ Восстановительное лечение с применением роботизированной механотерапии и прикладной кинезотерапии (головной мозг)

Приложение N 17
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 28.06.2012 N 298-р, п. 1.2.

Восстановительное лечение (511...)			511660
ВОССТ ЛЕЧ Восстановительное лечение с применением роботизированной механотерапии и прикладной кинезотерапии (головной мозг)
Средняя длительность лечения: 40 койко/дн.
	Модель пациента: ~	С.Р.12.23.2.0.1.6.3.К
Категория модели: ~		"синдромальная"
Групповая принадлежность МЭС: ~		"восстановительное леч."
Тип стационара: ~		"круглосуточный"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~		"болезни нервной системы"
Миним. лицензионные требования к ЛПУ: ~		"неврология"
Показания к госпитализации: ~		"плановые"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~		"любая"
Возрастная группа: ~		"взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~		"улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~		"продолжение лечения с понижением уровня специализации"
МКБ	Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
A85.8	Другие уточненные вирусные энцефалиты
A86	Вирусный энцефалит неуточненный
B94.1	Отдаленные последствия вирусного энцефалита
D32.0	Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга
D33.0	Доброкачественное новообразование головного мозга над головным наметом
D33.1	Доброкачественное новообразование головного мозга под головным наметом
G04.0	Острый диссеминированный энцефалит
G04.2	Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках
G04.8	Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит
G04.9	Энцефалит, миелит и энцефаломиелит неуточненный
G06.0	Внутричерепной абсцесс и гранулема
G08	Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит
G09	Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
G35	Рассеянный склероз
I61.0	Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное
I61.1	Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
I61.2	Внутримозговое кровоизлияние в полушарие неуточненное
I61.3	Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
I61.4	Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
I61.5	Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое
I61.6	Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
I61.8	Другое внутримозговое кровоизлияние
I61.9	Внутримозговое кровоизлияние неуточненное
I62.0	Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравматическое)
I62.1	Нетравматическое экстрадуральное кровоизлияние
I62.9	Внутричерепное кровоизлияние (нетравматическое) неуточненное
I63.0	Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
I63.1	Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
I63.2	Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий
I63.3	Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
I63.4	Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
I63.8	Другой инфаркт мозга
I64	Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
I69.3	Последствия инфаркта мозга
I69.4	Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
I69.8	Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней
S06.2	Диффузная травма головного мозга
S06.3	Очаговая травма головного мозга
S06.4	Эпидуральное кровоизлияние
S06.5	Травматическое субдуральное кровоизлияние
S06.7	Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием
S06.8	Другие внутричерепные травмы
S06.9	Внутричерепная травма неуточненная
T90.5	Последствия внутричерепной травмы
Код	Услуги лечащего врача		СК*	ЧП*
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный		1	1
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный		23	1
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический		1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический		24	0,3
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая		24	0,3
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая		24	0,3
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая		24	0,3
А02.03.006	Измерение подвижности позвоночника		1	1
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга		1	1
А25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга		1	1
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга		1	1
Код	Лабораторные диагностические услуги		СК*	ЧП*
В03.016.02	Общий (клинический) анализ крови		2	1
В03.016.06	Анализ мочи общий		1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови		1	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови		1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови		2	0,9
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови		1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови		2	0,3
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови		2	0,3
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови		2	0,3
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови		2	0,9
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови		2	0,9
А09.05.228*	Определение МНО		3	0,2
А09.19.003	Исследование кала на гельминты		1	0,7
А12.06.011	Реакция Вассермана (RW)		1	0,7
Код	Инструментальные диагностические услуги		СК*	ЧП*
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий		1	0,1
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий		1	0,1
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен		1	0,1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря		2	0,5
А05.02.001	Электромиография		2	0,1
А05.10.001.003*	Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией		3	1
А05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами		1	0,3
А05.23.002.002	Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами		1	0,3
А05.24.001	Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву		2	0,1
А05.31.013*	Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования		5	0,15
А06.03.002	Компьютерная томография головы		1	0,1
А06.04.004.001*	Рентгенография локтевого сустава с описанием и интерпретацией		1	0,1
А06.04.006.001*	Рентгенография коленного сустава с описанием и интерпретацией		1	0,4
А06.04.015.001*	Рентгенография плечевого сустава с описанием и интерпретацией		1	0,1
А06.04.016.001*	Рентгенография бедренного сустава с описанием и интерпретацией		1	0,6
А06.04.017.001*	Рентгенография голеностопного сустава с описанием и интерпретацией		1	0,1
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм		1	0,1
А06.31.006.002	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм		1	0,3
А12.28.005	Исследование объема остаточной мочи		2	0,5
Код	Консультативные услуги		СК*	ЧП*
В01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный		1	1
В01.034.01	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный		1	0,9
В01.034.02	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный		1	0,7
В01.041.01*	Осмотр (консультация) врача-рефлексотерапевта		1	0,8
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный		1	1
В01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный		1	0,5
В01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта		4	1
В01.020.01	альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры		1	1
В01.999.01*	или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины первичный		~	~
В01.020.03*	альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный		1	1
В01.999.02*	или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины повторный		~	~
А13.23.001	Медико-логопедическое исследование при дисфагии		1	0,2
А13.23.002	Медико-логопедическое исследование при афазии		1	0,3
А13.23.003	Медико-логопедическое исследование при дизартрии		1	0,7
Код	Немедикаментозная терапия		СК*	ЧП*
А13.23.004	Медико-логопедические процедуры при дисфагии		15	0,2
А13.23.005	Медико-логопедические процедуры при афазии		20	0,3
А13.23.006	Медико-логопедические процедуры при дизартрии		15	0,7
А13.23.009	Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные		10	0,3
А13.30.005	Психотерапия		10	0,4
А13.30.010	Нейропсихологическое исследование		1	1
А13.30.011	Процедуры двигательного праксиса		10	1
А13.30.015*	Психотерапия (в группе)		10	0,3
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов		20	0,3
А17.23.001	Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга		10	0,8
А17.23.002	Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга		10	0,7
А17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)		10	0,6
А17.31.020	Воздействие магнитными полями		10	0,8
А19.23.001	Упражнения, направленные на уменьшение спастики		15	0,8
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы		10	1
А19.23.002.002	Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц		10	0,5
А19.23.003	Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи		10	0,7
А19.23.004	Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий		10	0,7
А19.23.005	Пособие по восстановлению позо-статических функций		10	0,8
А19.31.005	Упражнения для укрепления мышц лица и шеи		15	0,7
А19.31.006.001	Роботизированная механотерапия		16	1
А19.31.007	Лечебная физкультура с использованием тренажера		10	0,8
А20.23.002	Воздействие парафином (озокеритом) при болезнях центральной нервной системы и головного мозга		15	0,8
А20.31.008	Ванны вихревые		10	0,8
А21.12.002	Перемежающаяся пневмокомпрессия		10	0,8
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы		10	0,9
А21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы		10	0,8
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга		10	0,7
А22.23.003	Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы и головного мозга		10	0,5
А22.31.002	Воздействие излучением видимого диапазона		10	0,8
А23.31.003	Пособие по наложению протеза		1	0,8
Код	Вспомогательные услуги		СК*	ЧП*
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях		40	1
А02.31.001	Термометрия общая		80	0,5
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств		20	0,6
А11.05.001	Взятие крови из пальца		2	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств		10	0,5
А11.12.003.001	Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств		9	0,9
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены		3	0,7
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены		1	1
А11.19.011	Сбор кала для лабораторного исследование		1	0,7
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря		3	0,2
А11.28.015	Сбор мочи для лабораторного исследования		1	0,7
А13.31.001	Обучение самоуходу		10	0,8
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным		2	0,8
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента		80	0,8
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного		40	0,3
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного		80	0,3
А14.07.005	Отсасывание слизи из ротоглотки		80	0,3
А14.08.002	Пособие при трахеостоме		80	0,1
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного		40	0,5
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы		7	0,8
А14.26.001	Уход за глазами тяжелобольного		80	0,3
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного		40	0,5
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером		80	0,1
А14.31.001.001*	Механизированное перемещение тяжелобольного в постели		120	0,7
А14.31.001.002*	Механизированная транспортировка тяжелобольного внутри учреждения		6	0,8
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения		80	0,9
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд		120	0,3
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному		8	0,8
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному		20	0,8
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных		80	0,8
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней		40	0,8
А14.31.013	Оценка степени тяжести пролежней		20	0,3
А14.31.014	Оценка интенсивности боли		24	1
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели		4	1
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле		4	1
А14.31.019	Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры		4	1
Код	Услуги по экспертизе		СК*	ЧП*
D03.10.05*	Экспертиза качества оказанной медицинской помощи		1	0,1
D03.10.06*	Экспертиза объема оказанной медицинской помощи II категории		1	1
	Лекарственные средства (МНН*) включенные в тариф		СЧЕ*	ЧН*
ФармГруппа	Анестетики, миорелаксанты
п/группа	Местные анестетики
01.02.022	Прокаин 5 мг/мл - 5,0	для парентерального применения	5	0,1
п/группа	Миорелаксанты
01.03.005	Галантамин 8 мг	для приема внутрь	60	0,2
01.03.011	Толперизон 1,0	для парентерального применения	15	0,6
01.03.011	Толперизон 150 мг	для приема внутрь	80	0,7
01.03.020	Неостигмина метилсульфат 0,5 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	20	0,1
ФармГруппа	Анальгетики, НПВС и ср-ва для лечения ревматич. заболеваний и подагры
п/группа	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
02.02.012	Ацетилсалициловая кислота 100 мг	для приема внутрь	40	0,3
02.02.033	Диклофенак 25 мг/мл - 3,0	для парентерального применения	3	0,3
02.02.033	Диклофенак 50 мг	для приема внутрь	30	0,3
02.02.054	Кеторолак 30 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	5	0,1
ФармГруппа	Средства, влияющие на центральную нервную систему
п/группа	Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
04.01.004	Бензобарбитал 100 мг	для приема внутрь	30	0,2
04.01.009	Вальпроевая кислота 300 мг	для приема внутрь	80	0,2
04.01.016	Карбамазепин 200 мг	для приема внутрь	120	0,2
04.01.021	Леводопа+Бенсеразид 125(100+25)мг	для приема внутрь	80	0,4
04.01.025	Мемантин 10 мг	для приема внутрь	80	0,2
04.01.053	Фенитоин 100 мг	для приема внутрь	40	0,3
04.01.067	Ипидакрин 2 мг	для приема внутрь	120	0,2
п/группа	Седативные и анксиолитические ср-ва, ср-ва для лечения психотических расстройств
04.02.101	Тиоридазин 10 мг	для приема внутрь	20	0,3
04.02.103	Тофизопам 50 мг	для приема внутрь	160	0,3
п/группа	Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний
04.03.046	Тианептин 12,5 мг	для приема внутрь	120	0,2
04.03.054	Флуоксетин 20 мг	для приема внутрь	40	0,2
04.03.055	Циталопрам 20 мг	для приема внутрь	40	0,3
п/группа	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
04.09.008	Винпоцетин 5 мг/мл - 2,0	для парентерального применения	5	0,3
04.09.008	Винпоцетин 5 мг	для приема внутрь	120	0,4
04.09.015	Пирацетам 200 мг/мл - 5,0	для парентерального применения	18	0,5
04.09.027	Холина альфосцерат 1000 мг - 4,0	для парентерального применения	9	0,4
ФармГруппа	Средства, влияющие на кровь
п/группа	Противоанемические средства
08.01.048	Цианокобаламин 0,5 мг - 1,0	для парентерального применения	10	0,5
п/группа	Средства влияющие на систему свертывания крови
08.02.015	Варфарин 2,5 мг	для приема внутрь	80	0,2
ФармГруппа	Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
п/группа	Противоаритмические средства
09.02.005	Атенолол 100 мг	для приема внутрь	40	0,2
09.02.040	Метопролол 25 мг	для приема внутрь	80	0,3
п/группа	Гипотензивные средства
09.03.001	Амлодипин 5 мг	для приема внутрь	40	0,2
09.03.084	Нифедипин 10 мг	для приема внутрь	120	0,5
09.03.138	Эналаприл 10 мг	для приема внутрь	80	0,5
ФармГруппа	Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
п/группа	Ср-ва, для леч. эрозивно-язвен. процессов в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке
12.01.046	Омепразол 20 мг	для приема внутрь	40	0,4
ФармГруппа	Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
п/группа	Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
13.01.040	Дексаметазон 4 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	20	0,4
13.01.046	Десмопрессин 0,1 мг/мл - 5,0	для носа	1	0,1
ФармГруппа	Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
п/группа	Диуретики
14.04.003	Ацетазоламид 250 мг	для приема внутрь	20	0,4
14.04.054	Фуросемид 10 мг/мл - 2,0	для парентерального применения	7	0,4
14.04.054	Фуросемид 40 мг	для приема внутрь	10	0,3
ФармГруппа	Средства, влияющие на органы дыхания
п/группа	Противоастматические средства
17.01.001	Аминофиллин 24 мг/мл - 10,0	для парентерального применения	7	0,5
п/группа	Прочие препараты для лечения заболев. органов дыхания, не обознач. в др. рубриках
17.02.003	Амброксол 30 мг	для приема внутрь	20	0,3
ФармГруппа	Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
п/группа	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
18.02.006	Калия хлорид 40 мг/мл - 10,0	для парентерального применения	5	0,1
18.02.016	Натрия хлорид 9 мг/мл - 200,0	для парентерального применения	9	0,9
ФармГруппа	Витамины и минералы
п/группа	Витамины
19.01.017	Пиридоксин 50 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	10	0,8
19.01.027	Тиамин 50 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	10	0,7
19.01.033	Никотиновая кислота 10 мг/мл - 1,0	для парентерального применения	30	0,4
п/группа	Минералы
19.02.038	Магния сульфат 250 мг/мл - 10,0	для парентерального применения	5	0,1
19.02.039	Калия и магния аспарагинат 10,0	для парентерального применения	10	0,4
ФармГруппа	Прочие средства
п/группа	Прочие препараты, не вошедшие в другие рубрики
20.01.080	Пентоксифиллин 20 мг/мл - 5,0	для парентерального применения	5	0,2
20.01.080	Пентоксифиллин 100 мг	для приема внутрь	120	0,2
20.01.104	Троксерутин 300 мг	для приема внутрь	120	0,3
	Питательные смеси включенные в тариф		СЧЕ*	ЧН*
Тип	Смеси для энтерального питания
Класс	Полимерные (без пищевых волокон)
01.01.006	Нутризон Стандарт - 500 мл. N 1 фл.		60	0,1
Класс	Метаболически направленные при сахарном диабете и стрессорной гипергликемии
01.04.001	Нутриэн Диабет - 200 мл. фл.		60	0,01
	Одноразовые изделия медицинского назначения включенные в тариф		СЧЕ*	ЧН*
Тип	материал перевязочный
Класс	стерильный
1981	Салфетка спиртовая шт		40	1
Класс	самоклеющийся в т.ч. клей
4134	Лейкопластырь курафикс Н (в ассортименте) шт		1	0,3
Тип	иглы, трубки и взаимодействующие с ними изделия
Класс	шприцы
4298	Шприц однор. 2 - 5 мл с иглой (в ассортименте) шт		20	0,6
4297	Шприц однор. 10 - 20 мл с иглой (в ассортименте) шт		10	0,5
Класс	катетеры мочевые
4452	Катетер урологический Нелатона со смазкой (в ассортименте) шт		3	0,2
Класс	магистрали, инфузионные системы, краники, кардиоконнекторы
4252	Система инфузионная (в ассортименте) шт		9	0,9
Тип	одежда и индивидуальные средства защиты
Класс	перчатки и нарукавники
4511	Перчатки хирургические стерильные (в ассортименте) шт		20	0,3
Тип	изделия для ухода и перемещения пациентов
Класс	изделия интимной гигиены
4536	Подгузники для взрослых Super seni Эйр (в ассортименте) шт		40	0,4

* Примечания:

СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая.

ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных.

МНН - международное непатентованное название медикамента.

СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения.

ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.