Приложение N 15. 511640. ВОССТ ЛЕЧ Последствия травм и заболеваний спинного мозга (исключая онкологическую патологию)

Приложение N 15
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 28.06.2012 N 298-р, п. 1.2.

Восстановительное лечение (511...)					511640
ВОССТ ЛЕЧ Последствия травм и заболеваний спинного мозга (исключая онкологическую патологию)
Средняя длительность лечения: 45 койко/дн.
	Модель пациента: ~		Н.Р.22.23.2.0.1.6.3.К
Категория модели: ~			"нозологическая"
Групповая принадлежность МЭС: ~			"восстановительное леч."
Тип стационара: ~			"круглосуточный"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~			"травмы"
Миним. лицензионные требования к ЛПУ: ~			"неврология"
Показания к госпитализации: ~			"плановые"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~			"любая"
Возрастная группа: ~			"взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~			"улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~			"продолжение лечения с понижением уровня специализации"
МКБ		Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
G04.2		Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках
G04.8		Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит
G04.9		Энцефалит, миелит и энцефаломиелит неуточненный
G06.1		Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
G08		Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит
G09		Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
G95.0		Сирингомиелия и сирингобульбия
G95.1		Сосудистые миелопатии
G95.2		Сдавление спинного мозга неуточненное
G95.8		Другие уточненные болезни спинного мозга
G95.9		Болезнь спинного мозга неуточненная
S14.0		Контузия и отек шейного отдела спинного мозга
S24.1		Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
S34.0		Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
S34.3		Травма конского хвоста
T91.3		Последствия травмы спинного мозга
Код		Услуги лечащего врача			СК*	ЧП*
В01.023.01		Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный			1	1
В01.023.02		Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный			25	1
А01.31.009		Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический			1	1
А01.31.010		Визуальный осмотр общетерапевтический			26	0,7
А01.31.011		Пальпация общетерапевтическая			26	0,7
А01.31.012		Аускультация общетерапевтическая			26	0,7
А01.31.016		Перкуссия общетерапевтическая			26	0,7
А02.03.006		Измерение подвижности позвоночника			25	1
А25.23.001		Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
А25.23.002		Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
А25.23.003		Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
Код		Лабораторные диагностические услуги			СК*	ЧП*
В03.016.02		Общий (клинический) анализ крови			2	1
В03.016.06		Анализ мочи общий			4	1
А09.05.010		Исследование уровня общего белка в крови			1	0,9
А09.05.011		Исследование уровня альбумина в крови			1	0,9
А09.05.020		Исследование уровня креатинина в крови			1	0,7
А09.05.021		Исследование уровня общего билирубина в крови			2	0,7
А09.05.023		Исследование уровня глюкозы в крови			1	1
А09.05.030		Исследование уровня натрия в крови			2	0,7
А09.05.031		Исследование уровня калия в крови			2	0,7
А09.05.032		Исследование уровня общего кальция в крови			2	0,7
А09.05.041		Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови			2	0,7
А09.05.042		Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови			2	0,7
А09.05.228*		Определение МНО			2	0,5
А26.28.003		Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы			2	0,5
А26.31.004		Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам			2	0,5
Код		Инструментальные диагностические услуги			СК*	ЧП*
А04.12.001		Ультразвуковая допплерография артерий			1	0,2
А04.12.001.001		Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей			1	0,5
А04.12.002		Ультразвуковая допплерография вен			1	0,5
А04.21.001		Ультразвуковое исследование простаты			1	0,3
А04.28.001		Ультразвуковое исследование почек			1	0,7
А04.28.002		Ультразвуковое исследование мочевого пузыря			2	0,7
А05.02.001		Электромиография			1	0,8
А05.10.001.003*		Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией			2	1
А05.23.002		Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга			1	0,2
А05.23.007		Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы			4	0,8
А05.24.001		Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву			1	0,8
А05.24.002		Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов			1	0,1
А06.03.058.001*		Рентгенография пораженной части костного скелета с описанием и интерпретацией			1	0,5
А06.09.008.003*		Рентгенография легких с описанием и интерпретацией			1	0,7
А06.31.006.002		Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм			1	0,2
А12.28.005		Исследование объема остаточной мочи			2	0,7
Код		Консультативные услуги			СК*	ЧП*
В01.013.01		Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный			1	0,2
В01.024.01		Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный			1	0,3
В01.029.01		Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный			1	0,3
В01.034.01		Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный			1	0,9
В01.034.02		Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный			1	0,7
В01.047.01		Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный			1	0,7
В01.047.02		Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный			1	0,5
В01.053.01		Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный			1	0,6
В01.053.02		Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный			1	0,4
В01.054.01		Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта			1	1
В01.020.01		альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры			1	1
В01.999.01*		или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины первичный			~	~
В01.020.03*		альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный			1	1
В01.999.02*		или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины повторный			~	~
Код		Немедикаментозная терапия			СК*	ЧП*
А13.30.005		Психотерапия			10	0,5
А13.30.011		Процедуры двигательного праксиса			10	0,8
А13.30.015*		Психотерапия (в группе)			10	0,2
А15.01.001		Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов			25	0,3
А15.12.002		Эластическая компрессия нижних конечностей			15	0,2
А17.01.009*		Микроволновая терапия (СМВ, ММВ, ДМВ, КВЧ)			8	0,5
А17.02.001		Миоэлектростимуляция			10	0,3
А17.09.002		Электроаэрозольвоздействие при заболеваниях нижних дыхательных путей			10	0,2
А17.23.001		Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			10	0,7
А17.23.002		Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			10	0,5
А17.31.005		Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)			10	0,7
А17.31.020		Воздействие магнитными полями			10	0,8
А17.31.023*		Лазеро-магнитная терапия			8	0,8
А19.23.001		Упражнения, направленные на уменьшение спастики			10	0,7
А19.23.002		Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы			15	0,8
А19.23.002.001		Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы в бассейне			10	0,5
А19.23.003		Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи			10	0,2
А19.23.003*		Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы (в группе)			20	0,2
А19.23.004		Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий			10	0,5
А19.23.005		Пособие по восстановлению позо-статических функций			10	1
А19.23.006		Динамическая проприокоррекция			10	0,5
А19.31.007		Лечебная физкультура с использованием тренажера			5	0,3
А20.23.002		Воздействие парафином (озокеритом) при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			10	0,7
А20.23.003*		Водолечение заболеваний центральной нервной системы			10	0,7
А20.31.010		Подводный душ-массаж			5	0,5
А21.23.001		Массаж при заболеваниях центральной нервной системы			7	0,9
А22.01.006		Ультрафиолетовое облучение кожи			5	0,3
А22.23.001		Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			7	0,8
А22.23.003		Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			8	0,4
А22.31.002		Воздействие излучением видимого диапазона			10	0,8
А23.31.003.001*		Пособие по подбору и наложению ортеза			10	0,2
Код		Вспомогательные услуги			СК*	ЧП*
А02.12.001		Исследование пульса			45	0,8
А02.12.002		Измерение артериального давления на периферических артериях			45	0,8
А02.31.001		Термометрия общая			90	1
А11.02.002		Внутримышечное введение лекарственных средств			45	0,9
А11.05.001		Взятие крови из пальца			2	1
А11.12.003		Внутривенное введение лекарственных средств			10	1
А11.12.003.001		Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств			10	0,8
А11.12.009		Взятие крови из периферической вены			1	1
А11.12.009		Взятие крови из периферической вены			2	0,7
А11.16.010		Установка назогастрального зонда			5	0,05
А11.19.011		Сбор кала для лабораторного исследование			1	0,5
А11.28.007		Катетеризация мочевого пузыря			6	0,1
А11.28.015		Сбор мочи для лабораторного исследования			4	0,7
А13.31.001		Обучение самоуходу			5	1
А14.01.001		Уход за кожей тяжелобольного пациента			90	0,5
А14.01.002		Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного			45	0,3
А14.07.002		Уход за полостью рта тяжелобольного			90	0,1
А14.08.002		Пособие при трахеостоме			90	0,05
А14.16.002		Уход за назогастральным зондом			45	0,05
А14.19.002		Постановка очистительной клизмы			7	0,8
А14.26.001		Уход за глазами тяжелобольного			45	0,1
А14.28.001		Пособие при мочеиспускании тяжелобольного			180	0,4
А14.28.002		Уход за постоянным мочевым катетером			90	0,1
А14.31.001		Перемещение тяжелобольного в постели			90	0,4
А14.31.003		Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения			66	0,5
А14.31.004		Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд			180	0,1
А14.31.005		Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному			9	0,5
А14.31.007		Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных			90	0,5
А14.31.012		Оценка степени риска развития пролежней			45	0,5
А14.31.013		Оценка степени тяжести пролежней			45	0,3
А14.31.014		Оценка интенсивности боли			45	1
А14.31.015		Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели			5	0,8
А14.31.016		Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле			10	0,8
А14.31.019		Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры			10	0,9
Код		Услуги по экспертизе			СК*	ЧП*
D03.10.05*		Экспертиза качества оказанной медицинской помощи			1	0,1
D03.10.06*		Экспертиза объема оказанной медицинской помощи II категории			1	1
		Лекарственные средства (МНН*) включенные в тариф			СЧЕ*	ЧН*
ФармГруппа		Анестетики, миорелаксанты
п/группа		Местные анестетики
01.02.022		Прокаин 20 мг/мл - 2,0		для парентерального применения	5	0,1
п/группа		Миорелаксанты
01.03.003		Баклофен 10 мг		для приема внутрь	20	0,3
01.03.011		Толперизон 150 мг		для приема внутрь	90	0,5
01.03.020		Неостигмина метилсульфат 0,5 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	20	0,2
ФармГруппа		Анальгетики, НПВС и ср-ва для лечения ревматич. заболеваний и подагры
п/группа		Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
02.02.033		Диклофенак 25 мг/мл - 3,0		для парентерального применения	3	0,3
02.02.033		Диклофенак 50 мг		для приема внутрь	30	0,3
02.02.054		Кеторолак 30 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	5	0,1
02.02.074		Нимесулид 100 мг		для приема внутрь	20	0,3
ФармГруппа		Средства, влияющие на центральную нервную систему
п/группа		Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
04.01.067		Ипидакрин 2 мг		для приема внутрь	135	0,2
п/группа		Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний
04.03.003		Амитриптилин 10 мг		для приема внутрь	40	0,1
04.03.040		Пароксетин 20 мг		для приема внутрь	30	0,2
04.03.053		Флувоксамин 100 мг		для приема внутрь	40	0,1
04.03.054		Флуоксетин 20 мг		для приема внутрь	40	0,1
04.03.055		Циталопрам 20 мг		для приема внутрь	45	0,5
п/группа		Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
04.09.015		Пирацетам 200 мг/мл - 5,0		для парентерального применения	20	0,4
04.09.015		Пирацетам 400 мг		для приема внутрь	135	0,9
04.09.021		Тизанидин 2 мг		для приема внутрь	270	0,3
04.09.028		Церебролизин 10,0		для парентерального применения	5	0,2
04.09.033		Глицин 100 мг		для приема внутрь	135	0,5
ФармГруппа		Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
п/группа		Антибактериальные средства
05.01.009		Амоксициллин+Клавулановая кислота 375(250+125)мг		для приема внутрь	21	0,2
05.01.107		Пипемидовая кислота 200 мг		для приема внутрь	20	0,5
05.01.236		Ципрофлоксацин 250 мг		для приема внутрь	30	0,3
ФармГруппа		Средства, влияющие на кровь
п/группа		Противоанемические средства
08.01.048		Цианокобаламин 0,5 мг - 1,0		для парентерального применения	10	0,5
ФармГруппа		Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
п/группа		Антиангинальные средства
09.01.050		Ницерголин 4 мг		для парентерального применения	10	0,5
п/группа		Гипотензивные средства
09.03.001		Амлодипин 5 мг		для приема внутрь	45	0,2
09.03.138		Эналаприл 10 мг		для приема внутрь	20	0,5
ФармГруппа		Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
п/группа		Ср-ва, для леч. эрозивно-язвен. процессов в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке
12.01.042		Метоклопрамид 10 мг		для приема внутрь	6	0,2
п/группа		Слабительные средства
12.05.021		Лактулоза 15,0		для приема внутрь	20	0,3
ФармГруппа		Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
п/группа		Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
13.01.040		Дексаметазон 4 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	40	0,4
п/группа		Анаболические стероидные препараты
13.07.003		Нандролон 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	2	0,3
ФармГруппа		Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
п/группа		Диуретики
14.04.014		Гидрохлоротиазид 25 мг		для приема внутрь	45	0,2
14.04.054		Фуросемид 10 мг/мл - 2,0		для парентерального применения	7	0,4
14.04.054		Фуросемид 40 мг		для приема внутрь	10	0,3
ФармГруппа		Средства, влияющие на органы дыхания
п/группа		Противоастматические средства
17.01.001		Аминофиллин 24 мг/мл - 10,0		для парентерального применения	10	0,4
п/группа		Прочие препараты для лечения заболев. органов дыхания, не обознач. в др. рубриках
17.02.003		Амброксол 30 мг		для приема внутрь	20	0,3
ФармГруппа		Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
п/группа		Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
18.02.016		Натрия хлорид 9 мг/мл - 200,0		для парентерального применения	10	0,8
ФармГруппа		Витамины и минералы
п/группа		Витамины
19.01.001		Аскорбиновая кислота 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	25	0,4
19.01.017		Пиридоксин 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	10	0,5
19.01.027		Тиамин 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	10	0,5
п/группа		Минералы
19.02.038		Магния сульфат 250 мг/мл - 10,0		для парентерального применения	10	0,4
19.02.039		Калия и магния аспарагинат 10,0		для парентерального применения	10	0,4
ФармГруппа		Прочие средства
п/группа		Прочие препараты, не вошедшие в другие рубрики
20.01.080		Пентоксифиллин 20 мг/мл - 5,0		для парентерального применения	5	0,4
20.01.104		Троксерутин 300 мг		для приема внутрь	135	0,6
20.01.121		Актовегин 400 мг - 10,0		для парентерального применения	5	0,2
		Питательные смеси включенные в тариф			СЧЕ*	ЧН*
Тип		Смеси для энтерального питания
Класс		Полимерные (без пищевых волокон)
01.01.015		Нутризон Стандарт - 1000 мл. N 1 фл.			7	0,3
Класс		Полимерные (содержащие пищевые волокна)
01.02.006		Нутризон Энергия с пищ. волокнами - 1000 мл. N 1 фл.			7	0,3
		Одноразовые изделия медицинского назначения включенные в тариф			СЧЕ*	ЧН*
Тип		материал перевязочный
Класс		стерильный
1981		Салфетка спиртовая шт			30	1
Класс		самоклеющийся в т.ч. клей
4134		Лейкопластырь курафикс Н (в ассортименте) шт			1	0,3
Тип		иглы, трубки и взаимодействующие с ними изделия
Класс		шприцы
4298		Шприц однор. 2 - 5 мл с иглой (в ассортименте) шт			15	0,5
4297		Шприц однор. 10 - 20 мл с иглой (в ассортименте) шт			10	1
Класс		катетеры мочевые
4452		Катетер урологический Нелатона со смазкой (в ассортименте) шт			6	0,1
Класс		магистрали, инфузионные системы, краники, кардиоконнекторы
4252		Система инфузионная (в ассортименте) шт			10	0,8
Тип		одежда и индивидуальные средства защиты
Класс		перчатки и нарукавники
4511		Перчатки хирургические стерильные (в ассортименте) шт			20	0,9
Тип		изделия для ухода и перемещения пациентов
Класс		изделия интимной гигиены
4538		Пелёнка гигиеническая Seni Soft Basic для взрослых (в ассортименте) шт			30	0,3
4536		Подгузники для взрослых Super seni Эйр (в ассортименте) шт			40	0,3

* Примечания:

СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая.

ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных.

МНН - международное непатентованное название медикамента

СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения.

ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.