Приложение N 9. 511580. ВОССТ ЛЕЧ Миастения (Болезни нервно-мышечного синапса)

Приложение N 9
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 28.06.2012 N 298-р, п. 1.2.

Восстановительное лечение (511...)					511580
ВОССТ ЛЕЧ Миастения (Болезни нервно-мышечного синапса)
Средняя длительность лечения: 30 койко/дн.
	Модель пациента: ~		Н.Р.12.23.2.5.1.6.0.К
Категория модели: ~			"нозологическая"
Групповая принадлежность МЭС: ~			"восстановительное леч."
Тип стационара: ~			"круглосуточный"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~			"болезни нервной системы"
Миним. лицензионные требования к ЛПУ: ~			"неврология"
Показания к госпитализации: ~			"плановые"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~			"среднетяж. (тяжелое) сост. и(или) умеренная (выраженная) акт."
Возрастная группа: ~			"взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~			"улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~			"базовое АПУ"
МКБ		Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
G70.0		Myastenia gravis
G70.1		Токсические нарушения нервно-мышечного синапса
G70.2		Врожденная или приобретенная миастения
G70.8		Другие нарушения нервно-мышечного синапса
G71.0		Мышечная дистрофия
G71.1		Миотонические расстройства
G71.2		Врожденные миопатии
G71.3		Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках
G71.8		Другие первичные поражения мышц
G72.0		Лекарственная миопатия
G72.1		Алкогольная миопатия
G72.2		Миопатия, вызванная другим токсичным веществом
G72.8		Другие уточненные миопатии
Код		Услуги лечащего врача			СК*	ЧП*
В01.023.01		Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный			1	1
В01.023.02		Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный			19	1
А01.31.009		Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический			1	1
А01.31.011		Пальпация общетерапевтическая			19	1
А01.31.012		Аускультация общетерапевтическая			19	1
А01.31.016		Перкуссия общетерапевтическая			19	1
А25.23.001		Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
А25.23.002		Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
А25.23.003		Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга			1	1
Код		Лабораторные диагностические услуги			СК*	ЧП*
В03.016.02		Общий (клинический) анализ крови			2	1
В03.016.06		Анализ мочи общий			2	1
А09.05.010		Исследование уровня общего белка в крови			1	1
А09.05.011		Исследование уровня альбумина в крови			1	1
А09.05.020		Исследование уровня креатинина в крови			1	1
А09.05.023		Исследование уровня глюкозы в крови			4	0,2
А09.05.041		Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови			1	1
А09.05.042		Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови			1	1
Код		Инструментальные диагностические услуги			СК*	ЧП*
А04.12.002		Ультразвуковая допплерография вен			1	0,1
А04.28.001		Ультразвуковое исследование почек			1	0,2
А04.28.002		Ультразвуковое исследование мочевого пузыря			1	0,2
А05.02.001		Электромиография			1	0,2
А05.03.002		Магнитно-резонансная томография позвоночника			1	0,1
А05.10.001.003*		Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией			2	1
А05.24.001		Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву			1	0,2
А05.31.013*		Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования			2	0,2
А06.09.008.003*		Рентгенография легких с описанием и интерпретацией			1	0,2
А06.31.006.002		Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм			1	0,1
Код		Консультативные услуги			СК*	ЧП*
В01.013.01		Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный			1	0,3
В01.029.01		Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный			1	0,2
В01.034.01		Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный			1	0,5
В01.047.01		Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный			1	1
В01.053.01		Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный			1	0,2
В01.054.01		Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта			1	1
В01.054.02*		Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта повторный			3	1
В01.998.01*		Прием (осмотр, консультация) логопеда первичный			1	0,9
В01.998.02*		Прием (осмотр, консультация) логопеда повторный			2	0,3
В01.020.01		альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры			1	1
В01.999.01*		или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины первичный			~	~
В01.020.03*		альтерн.усл.: Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный			3	1
В01.999.02*		или: Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины повторный			~	~
Код		Немедикаментозная терапия			СК*	ЧП*
А13.30.005		Психотерапия			3	0,5
А13.30.015*		Психотерапия (в группе)			3	0,5
А15.12.002		Эластическая компрессия нижних конечностей			15	0,3
А17.24.006		Электрофорез лекарственных средств при болезнях периферической нервной системы			10	0,5
А17.30.002		Электросон			8	0,5
А17.31.018		Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ)			7	0,2
А17.31.020		Воздействие магнитными полями			10	0,7
А19.23.005		Пособие по восстановлению позо-статических функций			20	0,5
А19.23.006		Динамическая проприокоррекция			20	0,8
А19.24.001		Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы			15	0,6
А19.24.002*		Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы (в группе)			15	0,5
А20.23.001		Воздействие лечебной грязью при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			10	0,5
А20.23.002		Воздействие парафином (озокеритом) при болезнях центральной нервной системы и головного мозга			10	0,5
А20.24.003		Воздействие озокеритом при болезнях периферической нервной системы			10	0,5
А20.31.011		Душ лечебный			10	0,6
А21.24.004		Массаж при заболеваниях периферической нервной системы			5	0,9
А22.24.002		Воздействие ультразвуковое при заболеваниях периферической нервной системы			10	0,5
Код		Вспомогательные услуги			СК*	ЧП*
А02.12.001		Исследование пульса			20	1
А02.12.002		Измерение артериального давления на периферических артериях			20	1
А02.31.001		Термометрия общая			60	1
А11.02.002		Внутримышечное введение лекарственных средств			20	0,3
А11.05.001		Взятие крови из пальца			6	0,5
А11.12.002		Катетеризация кубитальной и других периферических вен			1	0,3
А11.12.003		Внутривенное введение лекарственных средств			5	0,8
А11.12.003.001		Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств			5	0,8
А11.12.009		Взятие крови из периферической вены			1	1
А11.16.010		Установка назогастрального зонда			4	0,3
А11.28.007		Катетеризация мочевого пузыря			8	0,1
А11.28.015		Сбор мочи для лабораторного исследования			2	1
А13.31.001		Обучение самоуходу			7	0,7
А13.31.003		Аутогенная тренировка			10	0,8
А14.01.001		Уход за кожей тяжелобольного пациента			30	0,3
А14.01.002		Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного			30	0,3
А14.07.002		Уход за полостью рта тяжелобольного			30	0,3
А14.16.002		Уход за назогастральным зондом			120	0,3
А14.19.001		Пособие при дефекации тяжелого больного			20	0,1
А14.19.002		Постановка очистительной клизмы			10	0,2
А14.25.001		Уход за наружным слуховым проходом			30	0,3
А14.26.001		Уход за глазами тяжелобольного			30	0,3
А14.28.001		Пособие при мочеиспускании тяжелобольного			30	0,2
А14.28.002		Уход за постоянным мочевым катетером			30	0,1
А14.31.001		Перемещение тяжелобольного в постели			30	0,3
А14.31.003		Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения			30	0,3
А14.31.004		Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд			120	0,3
А14.31.005		Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному			20	0,5
А14.31.006		Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному			20	0,1
А14.31.007		Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных			30	0,3
А14.31.012		Оценка степени риска развития пролежней			30	0,3
А14.31.013		Оценка степени тяжести пролежней			30	0,8
А14.31.014		Оценка интенсивности боли			5	0,6
А14.31.015		Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели			5	0,6
А14.31.016		Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле			7	0,2
А14.31.019		Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры			7	0,2
А25.31.033*		Приготовление питательной смеси для зондового, перорального и парентерального питания			120	0,3
Код		Услуги по экспертизе			СК*	ЧП*
D03.10.05*		Экспертиза качества оказанной медицинской помощи			1	0,1
D03.10.06*		Экспертиза объема оказанной медицинской помощи II категории			1	1
		Лекарственные средства (МНН*) включенные в тариф			СЧЕ*	ЧН*
ФармГруппа		Анестетики, миорелаксанты
п/группа		Миорелаксанты
01.03.003		Баклофен 10 мг		для приема внутрь	40	0,1
01.03.011		Толперизон 1,0		для парентерального применения	10	0,1
01.03.020		Неостигмина метилсульфат 0,5 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	30	0,3
01.03.020		Неостигмина метилсульфат 15 мг		для приема внутрь	90	0,4
01.03.025		Пиридостигмина бромид 5 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	20	0,1
01.03.025		Пиридостигмина бромид 60 мг		для приема внутрь	120	0,2
ФармГруппа		Анальгетики, НПВС и ср-ва для лечения ревматич. заболеваний и подагры
п/группа		Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
02.02.033		Диклофенак 25 мг/мл - 3,0		для парентерального применения	5	0,1
02.02.046		Ибупрофен 200 мг		для приема внутрь	20	0,1
02.02.054		Кеторолак 30 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	10	0,1
02.02.059		Мелоксикам 15 мг - 1,5		для парентерального применения	7	0,2
02.02.059		Мелоксикам 1,5 мг		для приема внутрь	10	0,5
ФармГруппа		Средства, влияющие на центральную нервную систему
п/группа		Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
04.01.012		Габапентин 300 мг		для приема внутрь	90	0,3
04.01.016		Карбамазепин 200 мг		для приема внутрь	80	0,3
04.01.067		Ипидакрин 15 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	20	0,3
04.01.067		Ипидакрин 2 мг		для приема внутрь	40	0,3
п/группа		Седативные и анксиолитические ср-ва, ср-ва для лечения психотических расстройств
04.02.103		Тофизопам 50 мг		для приема внутрь	60	0,5
ФармГруппа		Средства, влияющие на кровь
п/группа		Противоанемические средства
08.01.048		Цианокобаламин 0,5 мг - 1,0		для парентерального применения	20	0,2
ФармГруппа		Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
п/группа		Антиангинальные средства
09.01.018		Диосмин в комбинации с другими препаратами 500 мг		для приема внутрь	80	0,3
09.01.050		Ницерголин 5 мг		для приема внутрь	80	0,2
п/группа		Гипотензивные средства
09.03.001		Амлодипин 5 мг		для приема внутрь	40	0,3
09.03.040		Индапамид 2,5 мг		для приема внутрь	40	0,2
09.03.138		Эналаприл 10 мг		для приема внутрь	160	0,3
ФармГруппа		Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
п/группа		Ср-ва, для леч. эрозивно-язвен. процессов в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке
12.01.046		Омепразол 20 мг		для приема внутрь	30	0,9
п/группа		Спазмолитические средства
12.02.021		Дротаверин 20 мг/мл - 2,0		для парентерального применения	8	0,2
ФармГруппа		Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
п/группа		Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
13.01.082		Метилпреднизолон 4 мг		для приема внутрь	540	0,2
13.01.098		Преднизолон 30 мг - 1,0		для парентерального применения	15	0,1
13.01.098		Преднизолон 5 мг		для приема внутрь	480	0,7
13.01.125		Триамцинолон 40 мг - 1,0		для парентерального применения	4	0,1
п/группа		Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
13.05.019		Инсулин аспарт 100 ед/мл - 3,0		для парентерального применения	4	0,05
13.05.039		Тиоктовая кислота 300ед - 12,0		для парентерального применения	14	0,3
13.05.039		Тиоктовая кислота 300 мг		для приема внутрь	50	0,3
ФармГруппа		Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
п/группа		Диуретики
14.04.054		Фуросемид 10 мг/мл - 2,0		для парентерального применения	4	0,1
ФармГруппа		Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
п/группа		Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
18.02.006		Калия хлорид 40 мг/мл - 10,0		для парентерального применения	1	0,5
18.02.006		Калия хлорид 40 мг/мл - 10,0		для парентерального применения	10	0,3
18.02.006		Калия хлорид 1000 мг		для приема внутрь	30	1
18.02.016		Натрия хлорид 9 мг/мл - 200,0		для парентерального применения	5	0,7
18.02.016		Натрия хлорид 9 мг/мл - 10,0		для парентерального применения	20	0,7
ФармГруппа		Витамины и минералы
п/группа		Витамины
19.01.017		Пиридоксин 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	10	0,7
19.01.027		Тиамин 50 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	10	0,7
19.01.033		Никотиновая кислота 10 мг/мл - 1,0		для парентерального применения	30	0,5
п/группа		Минералы
19.02.038		Магния сульфат 250 мг/мл - 5,0		для парентерального применения	5	0,3
19.02.039		Калия и магния аспарагинат 5,0		для парентерального применения	10	0,1
ФармГруппа		Прочие средства
п/группа		Прочие препараты, не вошедшие в другие рубрики
20.01.104		Троксерутин 300 мг		для приема внутрь	80	0,4
		Питательные смеси включенные в тариф			СЧЕ*	ЧН*
Тип		Смеси для энтерального питания
Класс		Полимерные (без пищевых волокон)
01.01.006		Нутризон Стандарт - 500 мл. N 1 фл.			80	0,05
Класс		Метаболически направленные при сахарном диабете и стрессорной гипергликемии
01.04.009		Нутриэн Диабет - 1000 мл. фл.			80	0,02
		Одноразовые изделия медицинского назначения включенные в тариф			СЧЕ^	ЧН^
Тип		материал перевязочный
Класс		стерильный
1981		Салфетка спиртовая шт			30	1
Класс		нестерильный в том числе для фиксации и иммобилизации
3970		Ватные шарики (в ассортименте) г			60	0,9
Класс		самоклеющийся в т.ч. клей
4134		Лейкопластырь курафикс Н (в ассортименте) шт			1	0,1
Тип		иглы, трубки и взаимодействующие с ними изделия
Класс		иглы инъекционные
4029		Игла-бабочка (катетер для инъекций) (в ассортименте) шт			1	0,5
Класс		шприцы
4299		Шприц однор. инсул. U (в ассортименте) шт			120	0,01
4298		Шприц однор. 2 - 5 мл с иглой (в ассортименте) шт			30	0,9
4297		Шприц однор. 10 - 20 мл с иглой (в ассортименте) шт			5	0,8
Класс		катетеры мочевые
4449		Катетер Нелатон, мужской (в ассортименте) шт			4	0,1
4445		Катетер женский силиконовый (в ассортименте) шт			4	0,1
3377		Катетер уретральный силиконовый шт			4	0,1
Класс		магистрали, инфузионные системы, краники, кардиоконнекторы
4252		Система инфузионная (в ассортименте) шт			5	0,9
Тип		одежда и индивидуальные средства защиты
Класс		перчатки и нарукавники
4511		Перчатки хирургические стерильные (в ассортименте) шт			50	1
Тип		изделия для ухода и перемещения пациентов
Класс		изделия интимной гигиены
4538		Пелёнка гигиеническая Seni Soft Basic для взрослых (в ассортименте) шт			40	0,2
4536		Подгузники для взрослых Super seni Эйр (в ассортименте) шт			80	0,2

* Примечания:

СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая.

ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных.

МНН - международное непатентованное название медикамента.

СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения.

ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.