Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Государственной административно-технической инспекции Санкт-Петербурга от 4 октября 2012 г. N 17 "О внесении изменений в распоряжение Государственной административно-технической инспекции от 22.01.2008 N 4 "Об утверждении Правил производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга" (утратило силу)
- Приложение N 2
Приложение N 2
Приложение N 2
к распоряжению
от 4 октября 2012 г. N 17
|
Заявка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
в соответствии с Правилами производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга, утвержденными распоряжением ГАТИ от 22.01.2008 N 4 (далее - Правила) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
От |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
(наименование заявителя) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Код работы, указанный в уведомлении о приеме заявленных работ к рассмотрению и учету | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
при формировании оперативной адресной программы |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Заказчик: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
ИНН |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Местонахождение (юридический адрес) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, тел. |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Единоличный исполнительный орган: |
|
, Ф.И.О. |
|
. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Контракт (договор) на производство работ: N |
|
от |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Производитель работ: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
ИНН |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Местонахождение (юридический адрес) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, тел. |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Единоличный исполнительный орган: |
|
, Ф.И.О. |
|
. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Контракт (договор) на восстановление благоустройства: N |
|
от |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Организация, восстанавливающая благоустройство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
ИНН |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Местонахождение (юридический адрес) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Почтовый адрес |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, тел. |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Единоличный исполнительный орган: |
|
, Ф.И.О. |
|
. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Вид работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1. |
Земляные работы при инженерных изысканиях |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
2. |
Установка временного ограждения: протяженность ограждения (м) ________ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
3. |
Производство работ при комплексном благоустройстве городских территорий |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4. |
Земляные работы при устройстве инженерных коммуникаций, ремонте дорог, рельсовых путей, инженерных сетей, внутриквартальных территорий, стационарных дорожных ограждений и направляющих устройств, забивка шпунта, устройство свай, аварийно-предупредительные работы |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5. |
Земляные работы при установке объектов 3-й категории сложности, установке постоянных ограждений, элементов городской инфраструктуры |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6. |
Установка отдельно стоящих рекламных конструкций при заглублении более 0,3 м |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
7. |
Размещение строительных лесов; протяженность лесов (м) ________ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
8. |
Земляные работы при устройстве дополнительных входов в здания |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Всего отмечено |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
взамен ордера N |
|
от |
|
(заполняется при переоформлении ордера) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
по адресу: район |
|
, ул., дом |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
уточнение: |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Общая площадь зоны производства работ (кв.м): |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
в т.ч. проезжая часть |
|
, зона зеленых насаждений |
|
, грунт |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
набивные дорожки |
|
, асфальтобетонное и иное покр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
<< Приложение N 1 |
Приложение >> N 3 |
|
|
Содержание Распоряжение Государственной административно-технической инспекции Санкт-Петербурга от 4 октября 2012 г. N 17 "О внесении... |