Приложение 3

Приложение 3
к распоряжению
Комитета финансов Санкт-Петербурга
от 2 ноября 2012 г. N 81-р

"Приложение 18
к Порядку проведения кассовых
выплат за счет средств бюджетных
и автономных учреждений Санкт-Петербурга

				Утверждаю
				Председатель (заместитель председателя)
Комитета финансов Санкт-Петербурга
				(подпись)			(расшифровка подписи)
								(дата)
Реестр заключений на возврат поступлений
от			N
	(ИНН, наименование Учредителя)

(дата печати документа)								(номер страницы)
Номер и дата заключения на возврат	Номер и дата документа, поступления по которому подлежат возврату		ИНН, КПП, наименование получателя (номер лицевого счета)(1)	Реквизиты банковского счета получателя		Сумма (рублей)	КОСГУ, тип (код) источника финансового обеспечения, за счет которого производится возврат, код субсидии		Номер лицевого счета, наименование учреждения
1	2		3	4		5	6		7
Всего:

Всего прописью:

Руководитель (заместитель

руководителя) Учредителя

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер (заместитель

главного бухгалтера) Учредителя

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.

МП

Исполнитель:

(подпись)

(расшифровка подписи)

Руководитель управления Комитета финансов по району Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

__________

(1) Заполняется только при возврате средств на счет по исполнению бюджета Санкт-Петербурга, открытый в УФК по г. Санкт-Петербургу".