Приложение N 7. Направление на предоставление услуг сиделок

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 3 августа 2012 г. N 176-р в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 7
к распоряжению Комитета по
социальной политике Санкт-Петербурга
от 28 февраля 2011 г. N 39-р
(с изменениями от 3 августа 2012 г.)

Штамп

Комплексного центра социального обслуживания населения

района Санкт-Петербурга

Направление на предоставление услуг сиделок от _____ N _____

Настоящее направление выдано

,

(Фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающему(ей) по адресу:

на основании решения администрации

района от

N ______ в том, что он (она) в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 08.12.2010 N 719-166 "О дополнительных мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан по финансированию расходов, связанных с предоставлением специализированных услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому" имеет право на получение услуг сиделок в

(наименование организации, предоставляющей услуги сиделок)

по адресу:

Наименование модуля (набора) услуг сиделок:

(на сколько часов)

График предоставления услуг *:

Срок предоставления услуг сиделок: до

года.

(число, месяц)

Директор

Комплексного центра социального обслуживания населения

района Санкт-Петербурга

М.П.

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

(Подпись гражданина)

(Расшифровка подписи)

Исполнитель

,

телефон

* Возможные варианты:

- ежедневно;

- каждый рабочий день;

- указываются конкретные дни недели