Приложение N 13. Форма протокола о временном запрете деятельности

Информация об изменениях:

Распоряжением Государственной технической инспекции Санкт-Петербурга от 31 июля 2017 г. N 62-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 13
к Административному регламенту Государственной
технической инспекции Санкт-Петербурга по
исполнению государственной функции по осуществлению
надзора за техническим состоянием тракторов, самоходных
дорожно-строительных и иных машин и прицепов
к ним в процессе использования независимо от их
принадлежности по нормативам, обеспечивающим
безопасность для жизни, здоровья людей и
имущества, охрану окружающей среды (кроме машин
Вооруженных Сил и других войск Российской Федерации,
а также параметров машин, подконтрольных Федеральной
службе по экологическому, технологическому и
атомному надзору и Министерству энергетики
Российской Федерации)

(с изменениями от 15 октября 2015 г., 17 мая, 31 июля 2017 г.)

                                Форма

             протокола о временном запрете деятельности

                            Протокол N_____

                  о временном запрете деятельности

 "___"_____________20__г.       ____________________________________

    (дата составления)                   (место составления)

   Я,______________________ государственный инженер-инспектор_______

 ___________________________________________________________________

          (должность, фамилия, инициалы должностного лица,

                      составившего протокол,

 __________________________________________________________________,

                     N служебного удостоверения)

 ___________________________________________________________________

 (основание применения данной меры обеспечения производства по делу

 ___________________________________________________________________

                  об административном правонарушении)

        На основании изложенного и руководствуясь требованиями

                     статей 27.16, 27.17 КоАП РФ,

                        в присутствии понятых:

 1.________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

 проживающего по адресу:____________________________________________

 2.________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

 проживающего по адресу:___________________________________________,

 которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные

 ст. 25.7 КоАП РФ, а именно: присутствовать при всех действиях

 должностного лица, производящего осмотр, удостоверить факт,

 содержание и результат проводимого процессуального действия, делать

 замечания, подлежащие внесению в протокол.

           1._____________________ 2.______________________

                   (подпись)                (подпись)

 В присутствии физического лица или представителя юридического лица

 (индивидуального предпринимателя):_________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество,

 ___________________________________________________________________

        должность законного представителя юридического лица)

 __________________________________________________________________,

  (сведения о документах (реквизиты доверенности), удостоверяющих

        полномочия законного представителя юридического лица,

                       дополнительные сведения)

     которому разъяснены права лица, в отношении которого ведется

        производство по делу об административном правонарушении,

        предусмотренные ст. 51 Конституции Российской Федерации

               и ст. 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ, а именно:

             лицо, в отношении которого ведется производство

     по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться

       со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять

       доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться

    юридической помощью защитника, не свидетельствовать против себя,

                 своего супруга и близких родственников,

        ______________________ ____________________________

               (подпись)            (инициалы, фамилия)

      составил настоящий протокол о временном запрете деятельности

 ___________________________________________________________________

     (объект деятельности (эксплуатации), подвергшийся временному

 ___________________________________________________________________

                        запрету деятельности)

 ___________________________________________________________________

 Время фактического прекращения деятельности:_______________________

 Срок временного запрета деятельности:______________________________

           Сведения о юридическом лице, в отношении которого

   ведется производство по делу об административном правонарушении:

 Полное наименование юридического лица:_____________________________

 ___________________________________________________________________

 Юридический адрес:_________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 Место нахождения:__________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 Почтовый адрес:____________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 Номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации

 в качестве юридического лица с указанием органа,

 выдавшего свидетельство____________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

       Дата выдачи свидетельства о постановке юридического лица

      на учет в налоговом органе с указанием идентификационного

                     номера налогоплательщика:

 ___________________________________________________________________

 ИНН:_______________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, должность законного представителя

                        юридического лица)

 ___________________________________________________________________

         (сведения о документах (реквизиты доверенности),

        удостоверяющих полномочия законного представителя

           юридического лица, дополнительные сведения)

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 Ранее к административной ответственности по ст.____________ КоАП РФ

 ___________________________________________________________________

               (не привлекалось, привлекалось, когда)

 Объяснение юридического лица или законного представителя:__________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________ ___________ ___________________

    (должность юридического лица      (подпись)  (инициалы, фамилия)

   или его законного представителя)

 ______________государственный инженер-инспектор____________________

 ___________________________________ ___________ ___________________

         (фамилия, инициалы)          (подпись)        (дата)

Протокол вручен ________ ___________ _______________________________

                (подпись)   (дата)    (должность, фамилия, инициалы

                                         юридического лица или его

                                         законного представителя с

                                            указанием реквизитов

                                                доверенности)