Приложение N 1. Путевка-направление

Приложение N 1

Путевка-направление N

(действительна в течение 2-х недель с даты указанной на путевке) хранится в личном деле обучающегося (воспитанника)

Дата выдачи

"

"

200

г.

Директору

(наименование учреждения) (Ф.И.О. руководителя)

направляется в число ваших обучающихся (воспитанников)

Фамилия, имя, отчество:

Число, месяц и год рождения:

Домашний адрес:

Родители

мать

отец

Основание:

(дата выдачи и номер протокола ОПМПК)

Документы* представляет:

Заместитель председателя

Ф.И.О.

М.П.

Специалист

Подтверждение о прибытии к путевке-направлению

N

(Направляется в комитет общего и профессионального образования Ленинградской области в трехдневный срок со дня прибытия ребенка в учреждение)

Воспитанник

рождения

"

"

19

г. прибыл в

и приказом от

N

зачислен в

класс

Директор

(подпись)

(Ф.И.О)

"

"

200

г.

М.П.

____________

* Перечень документов: заявление родителей (законных представителей) на имя директора учреждения, выписка ОПМПК, документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении, паспорт), страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, личное дело (для детей школьного возраста), медицинская карта ребенка утвержденной формы 026/У-2000 для образовательных учреждений, краткая выписка из истории развития ребенка с момента рождения, информация о перенесенных заболеваниях, сведения о прививках (в обязательном порядке прививка против гепатита "В" и "А") справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства (не должна превышать 3-х дневный срок), результаты анализов (общий анализ крови и мочи, кал на ДК, яйца глист, соскоб на энтеробиоз, мазок из зева, мазок из носа на дифтерию, кровь на RW, кровь на ВИЧ, кровь на HbsAg+BГ "Г", обследование на гепатит, протозоозы, заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи).

Дополнительно для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей: решение соответствующего органа местного самоуправления о направлении в учреждение, акт обследования условий жизни ребенка, сведения о родителях (законных представителях, справку о наличии и местожительстве братьев, сестер и других близких родственников, опись имущества, оставшегося после смерти родителей, сведения о лицах, отвечающих за его сохранность, документы о закреплении жилой площади, занимаемой несовершеннолетним или его родителями, или документ, гарантирующий предоставление жилого помещения, пенсионную книжку ребенка, получающего пенсию, копию решения суда о взыскании алиментов, ценные бумаги (при получении их на ребенка родителями (законными представителями) копию анкеты ребенка, оставшегося без попечения родителей.

На детей-инвалидов предоставляется копия удостоверения ребенка-инвалида и индивидуальная карта реабилитации, выданная бюро медико-социальной экспертизы.