Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по предоставлению жилых
помещений специализированного
жилищного фонда Санкт-Петербурга - жилых
помещений для социальной защиты
отдельных категорий граждан
В администрацию
____________ района
Санкт-Петербурга
От ____________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________
Зарегистрированного по адресу:_________
_______________________________________
Дата рождения:_________________________
Паспорт: сер. _________ N ______________
выдан _________________________________
Заявление
о признании граждан нуждающимися в специальной
социальной защите и предоставлении
специализированного жилого помещения
Я, ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
и члены моей семьи: __________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родственное отношение _______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родственное отношение ________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родственное отношение _____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
прошу предоставить мне (нам) государственную услугу в связи с
______________________________________________________________________
(указать причину)
______________________________________________________________________
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной
услуги ознакомлен(а).
Перечень прилагаемых документов:
N п/п |
Наименование |
Кол-во листов |
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.