Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 18 февраля 2013 г. N 34-р
|
В администрацию |
|
|||||||||||||||||
|
района Санкт-Петербурга |
||||||||||||||||||
|
от |
|
, |
||||||||||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||||||||||||||||
|
проживающего(ей) по адресу: |
|
|||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
номер телефона |
|
|||||||||||||||||
|
паспорт, серия |
|
N |
|
|||||||||||||||
|
дата выдачи |
|
|||||||||||||||||
|
выдан |
|
|||||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||||
В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 19.09.2012 N 474-80 "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2013 N 95 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" (далее - постановление) прошу выдать направление на предоставление бесплатной юридической помощи. Приложение: | |||||||||||||||||||
|
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина |
|
|||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
|
2. Документы, содержащие данные органов регистрационного учета: |
|
|||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
|
3. Справка о размере доходов каждого члена семьи (одиноко проживающего |
||||||||||||||||||
|
гражданина) за последние три календарных месяца, предшествующих месяцу обращения. |
||||||||||||||||||
|
4. Документы, подтверждающие факт возникновения экстренного случая: |
|
|||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
|
5. Справка о постановке на учет, выданная Санкт-Петербургским |
||||||||||||||||||
|
государственным казенным учреждением "Городской пункт учета граждан Российской Федерации без определенного места жительства". |
||||||||||||||||||
|
6. Документ, удостоверяющий личность представителя гражданина, и документ, |
||||||||||||||||||
|
подтверждающий полномочия представителя |
|
|||||||||||||||||
|
. |
||||||||||||||||||
С Порядком предоставления бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге и взаимодействия участников государственной системы бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге, утвержденным постановлением, ознакомлен(а). | |||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
года |
Подпись |
|
|||||||||||
|
|
|
(расшифровка подписи) |
|
Руководителю |
|
|||||||||||||||||||
|
|
(наименование адвокатского образования) |
|||||||||||||||||||
|
от |
|
, |
||||||||||||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||||||||||||||||||
|
проживающего(ей) по адресу: |
|
|||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||
|
номер телефона |
|
|||||||||||||||||||
|
паспорт, серия |
|
N |
|
|||||||||||||||||
|
дата выдачи |
|
|||||||||||||||||||
|
выдан |
|
|||||||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||||||
В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 19.09.2012 N 474-80 "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2013 N 95 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" (далее - постановление) прошу предоставить бесплатную юридическую помощь. При подаче заявления представлены документы в соответствии с постановлением в | |||||||||||||||||||||
количестве |
|
шт.: |
|||||||||||||||||||
|
1. |
|
|||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
|
2. |
|
|||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
|
3. |
|
|||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
|
4. |
|
|||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
|
5. |
|
|||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
|
6. |
|
|||||||||||||||||||
|
. |
||||||||||||||||||||
С Порядком предоставления бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге и взаимодействия участников государственной системы бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге, утвержденным постановлением, ознакомлен(а). | |||||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
года |
Подпись |
|
|||||||||||||
|
|
|
(расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.