Приложение. КАРД Плановое обследование пациентов с ИБС (с использованием коронарографии или коронаровентрикулографии)

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 29 апреля 2013 г. N 168-р настоящее приложение изложено в новой редакции, распространяющейся на отношения, возникшие с 1 мая 2013 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 1 марта 2013 г. N 81-р
(с изменениями от 29 апреля 2013 г.)

Болезни системы кровообращения (291...)					291400
КАРД Плановое обследование пациентов с ИБС (с использованием коронографии или коронаровентрикулографии)
	Средняя длительность лечения: 3 койко / дн.
Модель пациента:				- Н.Х.15.43.3.2.1.6.5.К
Категория модели:				- "нозологическая"
Групповая принадлежность МЭС:				- "оперативное лечение"
Тип стационара:				- "круглосуточный"
Класс МЭС-образующего заболевания:				- "болезни системы кровообращения"
Миним. лицензионные требования к ЛПУ:				- "сердечно-сосудистая хирургия"
Показания к госпитализации:				- "срочные или плановые"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса:				- "среднетяжелое состояние или умеренная активность"
Возрастная группа:				- "взрослая"
Ожидаемый результат лечения:				- "улучшение состояния"
Уровень преемственности:				-"диспансерное наблюдение"
МКБ		Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
105.0		Митральный стеноз
105.1		Ревматическая недостаточность митрального клапана
105.2		Митральный стеноз с недостаточностью
105.8		Другие болезни митрального клапана
105.9		Болезнь митрального клапана неуточненная
106.0		Ревматический аортальный стеноз
106.1		Ревматическая недостаточность аортального клапана
106.2		Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью
106.8		Другие ревматические болезни аортального клапана
106.9		Ревматическая болезнь аортального клапана неуточненная (ый)
107.0		Трикуспидательный стеноз
107.1		Трикуспидальная недостаточность
107.2		Трикуспидальный стеноз с недостаточностью
107.8		Другие болезни трехстворчатого клапана
107.9		Болезнь трехстворчатого клапана неуточненная
111.0		Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
111.9		Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
120.0		Нестабильная стенокардия
120.1		Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
120.8		Другие формы стенокардии
120.9		Стенокардия неуточненная
124.0		Коронарный тромбоз, не приводящий к инфаркту миокарда
125.1		Атеросклеротическая болезнь сердца
125.2		Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
125.3		Аневризма сердца
125.5		Ишемическая кардиомиопатия
125.6		Бессимптомная ишемия миокарда
125.8		Другие формы хронической ишемической болезни сердца
125.9		Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
126.0		Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце
126.9		Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
133.0		Острый и подострый инфекционный эндокардит
133.9		Острый эндокардит неуточненный
134.0		Митральная (клапанная) недостаточность
134.2		Неревматический стеноз митрального клапана
134.8		Другие неревматические поражения митрального клапана
135.0		Аортальный (клапанный) стеноз
135.1		Аортальная (клапанная) недостаточность
135.8		Другие поражения аортального клапана
142.0		Дилатационная кардиомиопатия
142.1		Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
142.2		Другая гипертрофическая кардиомиопатия
142.3		Эндомиокардиальная (эозинофильная) болезнь
142.4		Эндокардиальный фиброэластоз
142.5		Другая рестриктивная кардиомиопатия
142.7		Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов
142.8		Другие кардиомиопатии
142.9		Кардиомиопатия неуточненная
148.0		Фибрилляция и трепетание предсердий
Код			Услуги лечащего врача			ск*	чп*
В01.015.01			Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный			1	1
В01.015.02			Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный			2	1
А25.10.001			Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда			1	1
А25.10.002			Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда			1	1
А25.10.003			Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда			1	1

Код	Лабораторные диагностические услуги	ск*	чп*
В03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	1
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	0,8
А09.05.004	Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови	1	0,5
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А.09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	0,4
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови.	1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1
А09.05.028	Исследование уровня липопротеидов низкой плотности	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	0,5
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	0,5
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.199	Исследование уровня тропонина в крови	1	0,2
А09.05.228*	Определение МНО	1	0,5
А09.05.231*	Исследование уровня липопротеидов сверх низкой плотности	1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	0,5
А.12.05,006	Определение резус-принадлежности	1	0,5
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1
А12.06.011	Реакция Вассермана (RW)	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1

Код	Инструментальные диагностические услуги	ск*	чп*
А04.01.002	Ультразвуковое исследование кожи	1	0,5
А04.10.002	Эхокардиография	1	1
A05.10.001.003*	Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой, описанием и интерпретацией	1	1
А05.10.004	Холтеровское мониторирование	1	0,4
А06.09.007.002*	Флюорография легких с описанием и интерпретацией	1	0,4
А06.09.008.003*	Рентгенография легких с описанием и интерпретацией	1	0,4
А12.10.001	Электрокардиография с физическими упражнениями	1	0,2

Код	Консультативные услуги	ск*	чп*
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога первичный	1	0,1
В01.043.01	Прием (осмотр, консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный	1	0,5
В01.997.01*	Прием (осмотр, консультация) врача рентгено-эндоваскулярного хирурга первичный	1	1
В01.997.02*	Прием (осмотр, консультация) врача рентгено-эндоваскулярного хирурга повторный	1	1

Код	Немедикаментозная терапия	ск*	чп*
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	2	1

Код	Вспомогательные услуги	ск*	чп*
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	2	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	2	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	2	1
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	0,1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	0,5
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А11.28.015	Сбор мочи для лабораторного исследования	1	1
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	0,5
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	1
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	2	1

Код	Услуги по экспертизе	ск*	чп*
D03.10.04*	Экспертиза объема оказанной медицинской помощи 1 категории	1	1
D03.10.05*	Экспертиза качества оказанной медицинской помощи	1	0,1

Код	Оперативное лечение и др. услуги не входящие в тариф (с внешним кодом)	ск*	чп*
А06.10.007	пК007 Коронарография	1	0,8
А16.12.054.001*	оМ054а Коронаровентрикулография	1	0,2

Код	Анестезиологич., реанимационные и трансфузиологич. пособия (с внешним кодом)	ск*	чп*
В06.003.21*	нК0321 Внутривенная анестезия без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа	1	0,4

	Лекарственные средства (МНН*) включенные в тариф		сче*	чн*
ФармГруппа	Анальгетики, НПВС и ср-ва для лечения ревматич. заболеваний и подагры
п/группа	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
02.02.012	Ацетилсалициловая кислота 100мг	для приема внутрь	3	1
02.02.012	Ацетилсалициловая кислота 100мг	для приема внутрь	9	1
ФармГруппа	Средства, влияющие на центральную нервную систему
п/группа	Седативные и анксиолитические ср-ва, ср-ва для лечения психотических расстройств
04.02.031	Диззепам 5мг/мл-2,0	для парентерального применения	1	1
04.02.035	Дроперидол 2,5м17 мл-2,0	для парентерального применения	1	0,2
ФармГруппа	Средства, влияющие на кровь
п/группа	Средства, влияющие на систему свертывания крови
08.02.018	Гепарин натрий 5000ЕД/мл-5,0	для парентерального применения	2	1
08.02.042	Клопидогрел 75 мг	для приема внутрь	3	0,8
п/группа	Гиполипидемические средства
08.05.029	Симвастатин 20 мг	для приема внутрь	3	0,9
ФармГруппа	Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
п/группа	Антиангинальные средства
09.01.022	Изосорбида мононитрат 20 мг	для приема внутрь	3	0,8
09.01.048	Нитроглицерин 1мг/мл-10,0	для парентерального применения	3	0,6
п/группа	Противоаритмические средства
09.02.013	Атропин 1мг/мл-1,0	для парентерального применения	1	0,1
09.02.040	Метопролол 25 мг	для приема внутрь	6	0,5
п/группа	Гипотензивные средства
	Периндоприл+Индапамид 2,625(2+0,625)мг	для приема внутрь	3	0,4
09.03.138	Эналаприл 20мг	для приема внутрь	6	0,2
09 03.140	Эналаприл+Гидрохлоротиазид 22,5(10+12,5) мг	для приема внутрь	3	0,2
п/группа	Средства для лечения сердечной недостаточности
09.04.006	Бисопролол 10 мг	для приема внутрь	3	0,5
п/группа	Вазопрессорные средства
09.05.009	Допамин 40мг/мл-5,0	для парентерального применения	1	0,1
ФармГруппа	Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
п/группа	Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
13.01.098.	Преднизолон 30мг/мл-1,0	для парентерального применения	2	0,04
ФармГруппа	Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
п/группа	Диуретики
14.04.014	Гидрохлоротиазид 100 мг	для приема внутрь	3	0,3
14.04.054	Фуросемид 10мг/мл-2,0	для парентерального применения	1	0,1
ФармГруппа	Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
п/группа	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
18.02.016	Натрия хлорид 9мг/мл-1000,0	для парентерального применения	1	1
18.02.016	Натрия хлорид 9мг/мл-250,0	для парентерального применения	2	1

	Одноразовые изделия медицинского назначения, включенные в тариф	сче*	чн*
Тип	материал перевязочный
Класс	стерильный
4247	Салфетка стерильная (в ассортименте) шт	8	1
Класс	нестерильный в том числе для фиксации и иммобилизации
3964	Бинт нестерильный (в ассортименте) шт	2	1
Тип	иглы, трубки и взаимодействующие с ними изделия
Класс	шприцы
4297	Шприц однор. 10 - 20 мл с иглой (в ассортименте) шт	5	1
Класс	катетеры венозные периферические
1588	Периферический венозный катетер двухпросветный Twin-Cath шт	1	0,6
Класс	магистрали, инфузионные системы, краники, кардиоконнекторы
4252	Система инфузионная (в ассортименте) шт	3	1
Тип	одежда и индивидуальные средства защиты
Класс	перчатки и нарукавники
4508	Перчатки смотровые стерильные (в ассортименте) шт	2	1
Тип	мягкий инвентарь
Класс	белье пастельное и другое
4487	Салфетка нетканая (в ассортименте) шт	8	1

__________

Примечания:

СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая

ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных

МНН - международное непатентованное название медикамента

СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения

ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта