Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по земельным ресурсам
и землеустройству Санкт-Петербурга
от 25.04.2013 г. N 1987-рк

Председателю Комитета по земельным ресурсам и землеустройству Санкт-Петербурга
Заявление принято	"		"		20	года				от
входящий N дело N /							(Ф.И.О., паспортные данные гражданина
							или наименование, ИНН, КПП
(должность, Ф.И.О. лица, принявшего заявление)							юридического лица,
(подпись лица, принявшего заявление)							почтовый адрес заявителя - получателя
							государственной услуги,
							контактный телефон)

Заявление
Прошу Вас выдать справку о цене земельного участка с кадастровым номером N 78:
		, расположенного по адресу:
Приложения:
1. копия свидетельства о собственности на земельный участок - 1 экз.
2.
3.
4.
Результат рассмотрения заявления прошу: выдать на руки в Комитете.
выдать на руки в Многофункциональном центре				района.
(подпись заявителя (представителя заявителя) с расшифровкой)