Приложение 5. Сведения о выполнении государственного задания по оказанию государственной услуги "Лабораторные исследования"

Приложение 5
к Соглашению
о порядке и условиях
предоставления субсидии
на финансовое обеспечение выполнения
государственного задания на оказание
государственных услуг (выполнение работ)
от _____________ N ______

Сведения о выполнении государственного задания по оказанию государственной услуги

"Лабораторные исследования" за

2013 г.

Представляют:

Сроки представления

Государственное бюджетное учреждение Ленинградской области

в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом

месячная

Наименование ГБУ ЛО

Почтовый адрес

I. Лабораторные исследования.

Наименование показателя

Единица измерения

За текущий месяц

За текущий квартал

За текущий год

Характеристика причин отклонения от запланированных значений

Источник информации о фактическом значении показателя

Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный месяц

Фактическое значение за отчетный месяц

Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный квартал

Фактическое значение (нарастающим итогом с начала отчетного квартала

% исполнения за отчетный квартал

Значение, утвержденное в государственном задании на год

Фактическое значение (нарастающим итогом с начала года)

% исполнения с начала года

Услуга N 1

Объемы оказываемой государственной услуги

Исследование на ......................

1 исследование

1-вет А,*

Качество оказываемой государственной услуги

Достоверность

% совпадения при подтверждении ВНИИЗЖ, ВИЭВ, ВНИИВИМ, ВГНКИ и др.

*

Услуга N 2

Объемы оказываемой государственной услуги

Качество оказываемой государственной услуги

Услуга N 3.............

Руководитель

учреждения

(Ф.И.О)

(подпись)

Должностное лицо

ответственное за

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

составление формы

"

"

20

год

(номер контактного телефона)

(дата составления документа)

* - Название и N дела (согласно номенклатуре дел учреждения), в котором хранятся экспертизы лабораторных исследований. Первичными документами, подтверждающими факт выполнения государственной услуги являются: - журналы по формам: N 12-вет "Журнал бактериологических исследований), N 13-вет "Журнал вирусологических исследований", N 14-вет "Журнал серологических исследований крови", N 15-вет "Журнал гематологических исследований", N 16-вет "Журнал гистологических исследований" в соответствии с Инструкцией по ветеринарному учету и ветеринарной отчетности утв. Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 3 сентября 1975 г.