Приложение N 3. Решение об отказе в установлении ежемесячной доплаты к пенсии

Приложение N 3

к Порядку установления и прекращения

выплат ежемесячных доплат к трудовой пенсии

по старости, пенсии за выслугу лет, трудовой пенсии

по инвалидности лицам, замещавшим должности в

органах государственной власти и управления

Ленинграда (Санкт-Петербурга)

_________________________________________________________________________

    (Наименование органа социальной защиты населения администрации

                        района Санкт-Петербурга)

                                 Решение

          об отказе в установлении ежемесячной доплаты к пенсии

"___" ____________ 200__ года                               N ___________

     Рассмотрев документы, представленные _______________________________

                                                      (Ф.И.О.)

для установления ежемесячной доплаты  к пенсии  в соответствии с  Законом

Санкт-Петербурга от 05.07.2006 N 372-49 "О ежемесячной доплате к трудовой

пенсии  по  старости,   пенсии  за  выслугу   лет,  трудовой  пенсии   по

инвалидности лицам, замещавшим должности в органах государственной власти

и  управления  Ленинграда (Санкт-Петербурга)",  отказать  в  установлении

ежемесячной доплаты к пенсии по следующим причинам:

_________________________________________________________________________

                                    (Указать причины)

_________________________________________________________________________

Руководитель

органа социальной защиты населения  ____________   ______________________

                                      (Подпись)     (Расшифровка подписи)

     М.П.