Приложение N 1. Отчет об использовании гранта на выполнение общественно полезного проекта на территории города Омска

Приложение N 1
к Положению о порядке
предоставления грантов
в форме субсидий некоммерческим
организациям на разработку
и выполнение общественно
полезных проектов на территории
города Омска

                                 Отчет

          об использовании гранта на выполнение общественно

            полезного проекта на территории города Омска

____________________________________________________________________

             (наименование некоммерческой организации)

____________________________________________________________________

                          (название проекта)

Соглашение N __________ от ___________________

Размер гранта ________________________________

N п/п	Направление использования гранта	Запланированный объем гранта (руб.)	Объем расходования гранта за отчетный период (руб.)	Объем неиспользованных средств на конец отчетного периода (руб.)	Примечание
ИТОГО

Приложены копии подтверждающих документов на ________ листах

Руководитель _____________         _________________________________

               (подпись)                  (расшифровка подписи)

СОГЛАСОВАНО

Директор департамента общественных

отношений и социальной политики

Администрации города Омска

______________                     _________________________________

   (подпись)                              (расшифровка подписи)

Отчет сдал   _______________       _________________________________

                (подпись)                 (расшифровка подписи)

Отчет принял _______________       _________________________________

                (подпись)                 (расшифровка подписи)

М.П.

"___" _________________ 20___ год