Приложение N 12. Отчет об использовании субсидии на финансовое обеспечение части затрат на выполнение проектно-изыскательских работ, на разработку проектно-сметной документации, на строительство, капитальный ремонт объектов, связанных с хранением и утилизацией биологических отходов

Информация об изменениях:

Приложение 12 изменено с 11 марта 2020 г. - Приказ Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 6 марта 2020 г. N П-20-32

См. предыдущую редакцию

Приложение N 12
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 1 апреля 2014 года N П-14-19
(с изменениями от 1 декабря 2017 г., 6 марта 2020 г.)

                               Отчет

         об использовании субсидии на финансовое обеспечение

       части затрат на выполнение проектно-изыскательских работ,

     на разработку проектно-сметной документации, на строительство,

    капитальный ремонт объектов, связанных с хранением и утилизацией

         биологических отходов (далее - субсидии) за_________год

    ________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

          индивидуального предпринимателя - получателя субсидии;

      наименование муниципального района Омской области, в котором

          зарегистрирован соответствующий получатель субсидии)

                               Сведения

            о выполнении проектно-изыскательских работ,

           о разработке проектно-сметной документации*(1)

Договор на выполнение проектно-изыскательских работ, на разработку проектно-сметной документации			Произведено затрат по договору на выполнение проектно-изыскательских работ, на разработку проектно-сметной документации, руб.
номер, дата		цена, руб.		N, дата платежного документа, подтверждающего оплату по договору на выполнение проектно-изыскательских работ, на разработку проектно-сметной документации		Сумма, всего		в том числе за счет субсидии
1	2		3		4		5

                               Сведения

              о строительстве объектов, связанных с хранением

           и утилизацией биологических отходов (далее - объекты)*(2)

Наименование объекта строительства	Договор подряда на проведение работ по строительству объектов (далее в настоящей таблице - договор)				Произведено затрат по договору, руб.
	номер, дата		цена, руб.		N, дата платежного документа, подтверждающего оплату по договору		Сумма, всего		в том числе за счет субсидий
1	2		3		4		5		6

                               Сведения

                  о капитальном ремонте объектов*(3)

Наименование объекта капитального ремонта	Договор подряда на проведение работ по капитальному ремонту объекта (далее в настоящей таблице - договор)		Произведено затрат по договору, руб.
	номер, дата	цена, руб.	N, дата платежного документа, подтверждающего оплату по договору	Сумма, всего	в том числе за счет субсидий
1	2	3	4	5	6

     Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем отчете

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо*(4)    ___________ ______________________________

М.П.                            (подпись)       (расшифровка подписи)

Регистрационный номер заявления _________________________.

Дата приема заявления: "____" ____________________ 201_ г.

Подпись специалиста _____________________________________.

     *(1)  Данная  информация представляется если заявитель заинтересован

в  предоставлении  субсидии  на  финансовое  обеспечение  части затрат на

выполнение  проектно-изыскательских работ, на разработку проектно-сметной

документации.

     *(2)  Данная информация предоставляется если заявитель заинтересован

в  предоставлении  субсидии  на  финансовое  обеспечение  части затрат на

строительство объектов.

     *(3)  Данная информация предоставляется если заявитель заинтересован

в  предоставлении  субсидии  на  финансовое  обеспечение  части затрат на

капитальный ремонт объектов.

     *(4)  В случае подписания данного заявления лицом в силу полномочия,

основанного на доверенности, указываются её реквизиты.